① 右上腹部胀气是什么原因
右上腹是肝胆疾病,正如你本人的胆结石、胆囊炎。 在治疗的同时应该注意饮食和生活的调理: 七要:一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的时间太长。六要经常运动,防止便秘。七要减肥。 五忌:一忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛
② 右上腹疼痛是什么原因如何应对
外科怕腹痛。腹痛是一个让病人非常痛苦的症状,也是让医生非常担心的症状。这次和大家分享右上腹痛的病因可能。
胃十二指肠疾病:
1、急慢性胃炎:多与进食有关系,如进食不洁食物。
2、胃十二指肠溃疡:多表现为慢性,周期性疼痛,胃溃疡进食后疼痛加重,十二指肠溃疡饿了疼痛明显。
3、胃癌:晚期胃癌会有右上腹部疼痛的可能。
4、胃十二指肠穿孔:早期会有右上腹痛,晚期为全腹部疼痛。
肝脏疾病 :
1、肝炎:肝炎会导致右上腹部胀痛。
2、肝内外胆管结石、胆囊结石:胆石症会导致右上腹部疼痛,疼痛剧烈。
3、肝癌:肝癌晚期也会导致疼痛,但早期疼痛多不明显。
4、肝内寄生虫疾病:疼痛呈钻顶样,程度剧烈。
5、肝脓肿:肝脓肿导致胀痛为主,可伴发热等表现。
其他腹部疾病
1、带状疱疹:疼痛非常剧烈,不过中线,辣痛,刺痛为主。
2、腹膜炎:如自发性腹膜炎等,会导致相关部位的疼痛不适。
3、右心室、下壁心肌梗死:偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死会导致右上腹部疼痛,需要仔细鉴别。
4、相邻胸部疾病如胸膜炎等。
腹部脏器众多,任何腹部疾病,都要积极寻找病因,及早发现治疗急腹症。
腹痛对于大家来说并不陌生,来到五彩缤纷的世界走一遭,我们每一个人都遭遇过腹痛。
那什么是腹痛?
腹痛通俗一点讲就是老百姓所说的肚子痛,从解剖学来看包括上腹部和下腹部,就是剑突到耻骨联合之间出现的疼痛。
腹痛按疼痛的位置可以分为:
①腹腔内实质脏器和空腔脏器疼痛
②腹部皮肤和壁层腹膜疼痛
而患者感觉到腹痛是腹壁疼痛和内脏疼痛两者共同导致的.
我们的肝、胆两兄弟大部分地盘都在右上腹部,故而右上腹部疼痛大多与这两兄弟病变脱不了干系。
右上腹疼痛多由以下的疾病疾病导致:
①急性慢性胆囊炎、胆囊癌
②胆道系统结石
如胆囊结石患者通常在熟睡中改变体位或者暴饮暴食或者进食肥腻的食物后突发右上腹或者上腹部胆绞痛,可以牵涉到右侧肩背部,胆囊结石导致急性胆囊炎疼痛的部位和性质与胆囊结石相似
③ 肝脏肿瘤:如肝癌主要表现为右上腹肝脏区疼痛,主要恶性肿瘤快速生长,扩张肝脏的包膜所致的钝痛或者胀痛,如果包膜被撑破则可以突发右上腹剧烈疼痛
④肝脏化脓出现脓肿:主要表现寒战发热、肝区疼痛
⑤酒精或者病毒性肝炎
⑥消化性溃疡发生急性穿孔:突发上腹部像刀割一样剧痛,伴随病情进展并迅速扩散到整个肚子
右上腹痛如何应对?
①、作为一名患者要提高警惕,腹痛持续无缓解,及时就医,在没有明确是什么原因导致腹痛之前,尤其是需要外科手术处理的腹痛,禁止使用麻醉药或者止痛药,如果使用,腹痛是暂时止住了,但造成腹痛的病因还在,病情仍然在,导致延误病情.
②作为一名医务人员,要有渊博的知识、聚齐多学科、从统一的人体出发、见微知着,用科学的思维尽快探寻病因,并尽快去除病因,缓解病痛
③对于老年人出现腹痛要十分的警惕,人上了年纪以后,各种功能都逐渐衰退,神经反应速度减慢,即便病情严重,老年患者反应比较迟钝,表现为腹痛轻微,往往没有剧烈的腹痛、自觉腹痛轻微、但从我们接诊的患者来看,全身症状往往比较重如血压低于正常、体温不升,严重患者可以出现神志恍惚、昏睡等意识障碍.
腹痛是急诊外科的常见症状,由于肚子隔着肚皮,肚子里面是什么情况,只能够根据患者的病史,症状和体征,以及辅助检查去推断,一步步的抽丝剥茧。右上腹的器官主要是肝脏,胆囊,结肠,右肾,十二指肠,胰腺等等,右上腹的疼痛,通常也是这几种病:
(1)胆囊炎,胆囊结石
这是引起右上腹痛最常见的病因,诱因往往是进食油腻性食物,喝酒之后,患者表现为突发的右上腹疼痛,可伴有恶心,呕吐,疼痛可以放射到肩背部,还可伴有发热,身目黄染等等。做彩超发现胆囊增大,壁不光滑,胆囊壁毛糙,胆囊结石,抽血化验提示白细胞升高,肝功能异常,胆红素升高等等。
胆囊炎和胆囊结石可以选择抗炎治疗,如果效果不佳,建议切除胆囊。
(2)输尿管结石
右肾的结石,掉到输尿管里面之后,由于输尿管比较狭窄,导致结石卡在输尿管,不能及时的排出体外,患者可以出现剧烈的腰痛,可以放射到会阴区,可伴有排尿疼痛,尿色深,尿血等等。做彩超发现输尿管上段扩张,肾盂积水,有时候还能发现高回声的结石,尿常规提示尿里面有红细胞和白细胞。
小的输尿管结石,给予解痉,止痛对症处理,患者多喝水,一般能够自行排出。如果结石中等程度大小,可以考虑体外冲击波碎石,将石头震碎,然后排出体外。对于大的结石,需要手术治疗,包括输尿管镜取石,激光碎石,经皮肾镜取石等等。
(3)肝脏病变
肝脏的病变包括肝癌,肝炎,肝脓肿,肝硬化等等,慢性肝病常常表现为右上腹隐痛,可伴有消化不良,腹泻,体重下降等等,如果肝脏的肿瘤侵犯肝脏包膜,或者肿瘤破裂,可引起剧烈的疼痛,也可以放射到后背或者肩部。
如果是肝癌,应该尽早手术治疗,如果不能做手术,还可以考虑介入治疗,靶向治疗等等。
右上腹疼痛,还有可能是胰腺炎,胰腺癌,十二指肠溃疡,升结肠或横结肠病变等等,都有可能,需要完善相关的检查,明确诊断。
腹痛是一种临床常见的症状,可由多种腹部疾病引起,也是促使很多患者前往医院就诊的主要原因。右上腹痛有一定的特异性,在解剖上,右上腹主要包括肝脏、胆囊、肺底和肾脏等器官,因此右上腹痛以肝胆疾病为主,当然也有可能是胃肠疾病或某些全身性疾病。
右上腹痛是什么原因?如何应对?
右上腹痛最常见的原因是肝胆疾病,主要包括胆囊炎、胆管炎、胆结石、肝炎、肝硬化和肝癌。炎症疼痛一般较为剧烈,可伴有寒战高热等症状。肿瘤性疼痛多为钝痛和胀痛,可能伴有肝区的肿大。胆结石引起的疼痛多为绞痛。如果是肝病引起可能伴有肝病面容、黄疸和腹水。一旦发生右上腹痛且持续不缓解,应前往医院消化科或普外科行相关检查,主要的检查项目包括血常规、血生化和腹部超声。待明确诊断后行下一步治疗。
右上腹痛是常见的临床症状。出现右上腹痛以后,少数患者可自行缓解,大多数患者可持续存在或反复发作,部分患者甚至会急性发作。那么,右上腹痛是什么原因引起的呢?如何应对?接下来,医学莘将为您解析。
右上腹这个部分比较特殊,位于这个部位的脏器较多。主要脏器为肝、胆,周围依次毗邻十二指肠、结肠、肾脏等器官。所以,出现右上腹痛,主要考虑肝胆、十二指肠、结肠、肾脏等相关疾病。
当肝脏出现异常时,可出现右上腹隐痛或胀痛,部分病人可出现食欲减退、厌油、黄疸等症状,需考虑肝炎、肝硬化,中老年人还应排除肝脏肿瘤。初筛可选择肝功能、肝脏彩超,需进一步明确病情时,可选择增强CT。
与肝脏相关的疾病,还需注意两点:
一、膈肌与肝脏相邻,当肺部感染波及到膈肌时,也会出现右上腹痛,但此时应考虑抗感染治疗;
二、对于工作以久坐为主的中年人,体型常偏胖,肝脏会受到周围组织的挤压,也会出现不适感,但无器质性病变,减轻体重、适当运动可缓解症状。
当胆囊出现异常时,轻者可出现前右上腹隐痛,重者可出现右上腹剧烈绞痛,多发生于进食油腻食物以后,需考虑胆囊炎,彩超可进一步了解病情。大多胆囊炎的患者合并胆囊结石,若结石细小,排入胆总管,可堵塞胆总管,甚至引起胰腺炎。因此,出现胆囊、胆道结石时需谨慎,应及时接受正规治疗。
十二指肠相关疾病多见于青年人,以十二指肠溃疡居多,老年人应注意排除肿瘤。十二指肠溃疡的疼痛具有周期性、节律性:疼痛发生于饥饿时,进食以后可好转,少数人会出现夜间痛;疼痛持续数日后可自行好转,数月后可再次复发。胃镜检查可进一步明确病情。
肾脏疾病引起的右上腹痛,多由结石引起。肾结石引起的右上腹痛以剧烈绞痛为主,而且会伴随右侧腰部的疼痛,有时可出现血尿。尿常规、泌尿系彩超可进一步明确病情。
结肠肝区也是右上腹痛需要考虑的原因,重点排除结肠的炎症与肿瘤,肠镜检查可明确病情。
需要注意的是: 部分患者的阑尾位置异常,可出现高位阑尾,即阑尾位于右上腹,也会引起右上痛,需高度警惕;对于中老年人,长期出现右上腹痛时,还应重点排除肿瘤,毕竟随着年龄的增加,肿瘤发病率也相应增高。
综上,右上腹痛,重点考虑肝、胆、肾、十二指肠、结肠相关疾病,可根据各自的疼痛特点,伴随症状作初步判断。但具体诊治需在专科医师的指导下进行,建议及时就诊,以免延误病情。
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右上腹部疼痛的原因有很多,因为在右上腹部存在有较多的脏器,像肝脏,胆囊等,在日常的生活中,胆囊炎,胆囊结石,肝脏疾病,十二指肠疾病都可以造成或者导致右上腹部的疼痛发生。
首先,小克需要说的是,对于右上腹部的疼痛,最主要的就是弄清楚右上腹疼痛的原因,切勿盲目的服用一些镇痛的药物去进行缓解,因为对于一些较为危急的腹部疾病,盲目的使用镇痛药物是有可能造成病情延误的。
下面,小克就来为大家科普一下常见的右上腹部疼痛的病因和特点:
1.胆囊疾病:胆囊疾病应该是右上腹部疼痛最为主要的一个原因,其中包括有胆囊结石,胆囊炎,胆囊息肉等等都是可以导致右上腹疼痛的,胆囊疾病除了右上腹的疼痛之外,还会有腹胀,恶心,口苦等临床表现,对于胆囊疾病,彩超检查是首要的检查手段,可以明确的检查出胆囊炎症的严重程度,胆囊结石或者息肉的大小等等。
2.肝脏疾病:像病毒性肝炎,肝硬化甚至是肝癌都会有右上腹部的疼痛,所以对于本身具有肝炎的患者,长期大量饮酒的人群,要是存在有右上腹部疼痛的话,一定要引起重视,尽早的进行肝功能的检查和彩超的检查,明确肝脏的 健康 状况。
3.十二指肠疾病:以十二指肠溃疡多见,十二指肠溃疡除了有右上腹的疼痛之外,还会有反酸,烧心等消化系统症状,十二指肠溃疡的疼痛多可以被奥美拉唑,泮托拉唑等抑酸药物有效的缓解。胃镜检查可以明确的诊断十二指肠疾病。
4.其他:除了以上三种脏器的疾病之外,还有一些较为少见的疾病也会导致右上腹部的疼痛,如胆管总结石,高位的阑尾炎等等。
③ 右上腹部胀痛、不断排气,是什么原因造成的
促进消化吸收的作用。患者要注意腹部保暖,因为腹部着凉的时候也很容易胀气,引起腹部不适,胆囊结石,像这种情况下患者可能会出现墨菲斯征阳性,另外的有一部分患者甚至可以将疼痛放射到右肩部背部。出现右侧上腹部疼痛,同时排气增多,有打嗝的症状,是不是由于胆囊炎等原因引起的。
如呕吐、腹泻、嗳气等,是一种常见的消化系统症状,主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的胃炎腹痛首先考虑是肠痉挛可能是着凉了,那么也是导致腹胀的一个很重要的原因的,当出现了胃炎,胃溃疡,或者是胃癌,胆囊炎,胆结石吃的不合适了,得了肠炎,或是饭后走得太急了。
④ 请问我最近右上腹有隐隐胀痛是什么病
腹痛,俗称肚子痛,是每个人几乎都有过的经验。然而,哪些原因会引起腹痛?腹痛要不要紧?可是许多人心中的大疑问!腹痛有许多原因,依部位可分为上腹痛、下腹痛、两侧腰痛及不定点处腹痛。
上腹痛:肚脐以上的腹痛
肠胃炎引起的腹痛:吃坏肚子,例如食物中毒,在饭后几小时开始肚子绞痛,接下来出现恶心、呕吐的症状称为“胃肠炎”;也有人是肚子痛后腹泻,下痢不止,称为“小肠大肠炎”。前者以胃、后者以大肠的发炎为主,主要因腐败的食物或细菌所产生的毒素,刺激肠胃道的发炎,除少数需到打点滴,通常在几天之内会好。
胃痛:胃或十二指肠发炎或溃疡引起的腹痛,痛点通常在肚脐上方,因胃酸分泌过多而引起十二指肠溃疡;吃点东西会改善,肚子饿时又痛,是典型的十二指肠溃疡病人。此外,有少数真正的胃痛是因胃癌而起,一定要做胃镜检查,找出确实原因,才不会延误病情。
胆结石:胆结石掉出来卡在胆囊管出不来,引起胆囊收缩,产生剧烈腹痛,痛点通常在上腹部,常令人以为是胃痛,痛的时间通常是在饭后半小时至一小时;胆囊结石常常并发胆囊炎,阵痛会变成持续的痛,痛点在右上腹,且常合并明显的压痛。
胰脏发炎或胰脏癌:胰脏炎常见于胆结石患者,而三酸甘油脂高的患者血液浓稠,胰脏分泌的消化液不容易流到小肠内,引起胰液逆流,也会导致胰脏发炎。胰脏炎引起的腹痛通常是慢慢加剧,容易误以为胃痛。
胰脏癌也会引起类似胃痛的症状,尤其长在胰脏体部或尾部的癌症,顷指常引起胃部甚至背痛,很多人以为是骨刺,等到病况加剧,才发现大事不妙。
肝癌末期:除了表面的包膜,肝脏并没有痛觉神经,因此肝癌通常不会痛,除非肝癌很大或末期,包膜被撑开,才会疼痛;或肝癌虽不大,但长在表面,也会在早期就会有胃痛的感觉。痛点通常在上腹部,持续性的痛。在台湾,另一项常见的腹痛原因是肝癌破裂,多痛在右上腹部或右胸下部,有些人会痛到倒伏在地。
2.下腹痛:肚脐以下的疼痛
盲肠炎:盲肠炎在初期可能会感觉上腹或胃痛,后来转到右下腹,即盲肠所在的位置。此外,会轻微发烧,白血球也会升高,通常诊断不难,但老人家常常不容易诊断。
子宫外孕破裂:女性突然下腹痛,大冒冷汗,甚至昏厥过去。严重的子宫外孕破裂症状常发生于输卵管粘黏的病人。
膀胱或结石发炎:结石卡在尿道口,会引起膀胱处剧烈疼痛,小便时会有尿道疼痛感,甚至血宴档尿的现象,而如果是膀胱遭到细菌感染,也会有同样部位的疼痛,但疼痛感较轻微,通常伴有小便灼热感,做尿液检查可见白血球升高。
生理痛:女性生理期间会有程度不一的下腹痛,是正常的现象,但若疼痛厉害或兼有下体或其他症状就要赶快就医。
3.腰部疼痛:两侧腰部处的疼痛
肾结石:肾结石掉下来卡在输尿管,引起剧痛。通常在两侧腰部,有时会向下辐射到膀胱处,有时会发现排尿有血,这种痛也是一种绞痛,非常厉害,通常要打针后才能缓解。
4.无特定部位的疼痛
大肠癌:大肠癌引起排便习惯改变,甚至出现血便、胀气,严重的还会导致肠阻塞,病人常会感到腹痛,但痛的部位不明确,常常延误诊断。
肠阻塞:做过腹腔的病人常会雀祥配发生肠子黏连,引起肠阻塞,而导致腹痛,痛的部位不定,通常是一阵阵绞痛,胀气厉害,打嗝或排气后就会改善
肚子痛怎么办?
大多数朋友应该都体会过肚子痛是什么感觉,“肚子痛”医学上就是“腹痛”。“腹痛”包括的范围很广,你想,这里面多少东西啊,胃、肠、肝、胆、胰腹腔里的所有的器官甚至是腹腔里的肌肉出了问题都会肚子痛。
一般的疼,挺挺也就过去了,可能是涨气或者岔气了,要是疼的厉害了,去了,大夫问你,哪疼啊,怎么个疼法啊,你能描述的清楚吗?你说的越详细越准确,大夫也就能更快的给你找出问题在哪了,京都念慈庵健康新概念说上几种。胀痛:这一般是和气有关的,胃里或肠子里有很多空气感觉很胀,大部分是机能性肠胃障碍。 还有绞痛:大多是痉挛,好像在把里面的东西绞的痛,很多结石、肠堵塞、急性肠炎会是绞痛。再有好像有根针刺着你哪了—刺痛,大多是消化性溃疡的问题。还有的时候肚子里象着了火,烧烧的,这一般是胃酸多,大多是消化性溃疡或者是前兆。
那要是肚子疼了,自己又不知道到底问题在哪,到挂号的时候该挂哪个科呢?大一点的又把科室分的那么细。那,如果你是右上腹和右下腹痛的厉害,来的很急,但是不呕吐,不拉肚子,先挂普通外科。要是中上腹还有左上腹、左下腹的疼痛,或者是经常的上腹痛,同时还有反酸或者呕吐、拉肚子的话,你就应该去消化内科瞧瞧。左、右腰腹这都疼的,尤其是便便的颜色不大对头的,考虑去看看泌尿科吧。 不过如果还没到14岁的小朋友,不管是哪痛那哪不舒服了,爸爸妈妈应该带他们去看儿科。不过有一种肚子痛应该是痛并快乐的吧,就是生产前的痛,这也是大男人们没办法体会的,所以我觉得让丈夫陪同分娩很好,看看老婆有多辛苦,还不好好疼老婆?
肚子痛怎么办?
大多数朋友应该都体会过肚子痛是什么感觉,“肚子痛”医学上就是“腹痛”。“腹痛”包括的范围很广,你想,这里面多少东西啊,胃、肠、肝、胆、胰腹腔里的所有的器官甚至是腹腔里的肌肉出了问题都会肚子痛。
一般的疼,挺挺也就过去了,可能是涨气或者岔气了,要是疼的厉害了,去了,大夫问你,哪疼啊,怎么个疼法啊,你能描述的清楚吗?你说的越详细越准确,大夫也就能更快的给你找出问题在哪了,京都念慈庵健康新概念说上几种。胀痛:这一般是和气有关的,胃里或肠子里有很多空气感觉很胀,大部分是机能性肠胃障碍。 还有绞痛:大多是痉挛,好像在把里面的东西绞的痛,很多结石、肠堵塞、急性肠炎会是绞痛。再有好像有根针刺着你哪了—刺痛,大多是消化性溃疡的问题。还有的时候肚子里象着了火,烧烧的,这一般是胃酸多,大多是消化性溃疡或者是前兆。
⑤ 肚子右边有酸胀感怎么回事
考虑行禅上述右上腹不搜带御适伴后背部酸痛等症状,应考虑慢性胆囊炎的可能性。此病是细菌感染引起的,治疗应以消炎利胆世岩为主。为明确诊断,建议进一步做上腹部B超等检查。
⑥ 右上腹疼痛是什么原因
右上腹疼痛考虑三点原因:一、肝脏疾病,常见的为肝脓肿,常由于感冒引起,患者免疫力低下,容易引起肝脓肿,表现为右侧上腹部胀痛,伴寒战、发热、发抖以及白细胞升高的情况,经过肝脏CT检查可以明确诊断。肝脏疾病还有肝癌,主要是无明显诱因出现的肝区疼痛,伴恶心、体重减轻的情况,经过肝脏CT平扫加增强可以明确诊断。三、胆道疾病,多见于胆囊炎、胆囊结石的情况,常出现右侧上腹部疼痛,经彩超检查可以明确诊断。四、特殊类型的肺炎,如右下肺肺炎,常引起右上腹部的疼痛不适。
【拓展资料】
右上腹疼痛与胆道疾病有直接关系,常见于胆囊炎、胆结石的患者。在腹部右上方是属于胆,这个部位出现疼痛与胆道疾病有直接关系,胆囊位于肋弓与锁骨中线,胆汁疏泄在受到影响时会诱发胆囊炎的发作,患者会在这个部位出现疼痛,尤其是在深呼吸时疼痛会更加明显。胆囊炎除了会造成右上腹疼痛之外同时在在吃了生冷、油腻、难以消化的食物时也会出现疼痛表现。胆结石在发作期间会影响到胆汁的疏通,不仅会诱发胆囊出现炎症并且还会引起疼痛,疼痛以右上腹部疼痛为主,疼痛甚至会牵扯到右侧肩胛骨部位。由于胆道疾病引起的疼痛需要及时进行治疗,症状轻微的可以使用保守的方法进行治疗,对于胆囊炎合并胆结石等患者应尽量手术。
右上腹疼痛在腹痛疾病中是比较常见的。右上腹疼痛常见的疾病有胆囊炎、胆结石或者是肝脏疾病。肝脏疾病中常见的有胆总管结石、肝脓肿、肝炎、肝功能不全、肝脏肿瘤等,都可表现在右上腹疼痛。如果在右上腹疼痛中伴有黄疸,肝胆疾病的几率会更大。还有胃炎、十二指肠疾病,尤其是十二指肠溃疡、十二指肠球部炎症,往往表现就是右上腹疼痛。右上腹疼痛中还表现在右侧胸壁和纵隔的疾病,如右下肺肺炎、纵隔占位、右下肺肿瘤、肋软骨炎等;还有其他,如胰腺炎、心脏疾病、右上腹外伤、右侧输尿管及肾脏疾病,均会有右上腹疼痛。
⑦ 右上腹部位时常有胀的不适感是什么问题
建议检查肝功能,B超肝胆。
你毕瞎颤的这个问题基本是肝胆问题。
如果你是胆囊炎或胆结石,一样有胀胀的感觉手败(特别是吃了饭后)。
白月牙小了说明你身体的代谢功能下降了,应该是某个神念内脏脏器功能下降了。
⑧ 右上腹涨痛是怎么回事
常人胃肠道内存在100毫升一150毫升气体,分布于胃与结肠部位。当胃肠道存在过量的气体时,即称为腹胀。腹胀常为多种疾病的首发症状,了解引起腹胀的病因,对于指导挂号就诊有十分重要的意义。
分类及常见疾病
引起腹胀的病因大致可分为以下6种:
1.胃肠道疾病
(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等。
(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。
(3)其它:胃肠神经官能症。
2.肝、胆与胰腺疾病 如急、慢性肝炎,肝硬变,慢性胆囊炎,胆石症及胰腺炎等。
3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。
4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗塞等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。
5.急性感染性疾病 如败血症、重症肺炎及伤寒等。
6.其它 可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等。
如何挂号就诊
上述多种疾病均可引起腹胀,那么,就诊时如何区分科别呢?一般根据病史及伴随症状即可一目了然。
1.消化内科 腹胀伴暖气、反酸,进食后加重或有腹泻的病人,应挂消化内科。
2.普通外科 急起的腹胀、腹痛,伴呕吐或不排气、不排便的病人,应挂普通外科。慢性腹胀伴右上腹痛、进食油腻食物后加重者,亦应挂普通外科。
3.妇科 经常腹胀伴腰酸、白带多的病人,应挂妇科。
4.肝炎科 腹胀伴厌油、黄疽的病人,应到肝炎科就诊。
5.结核科 经常腹胀伴低热的病人,应挂结核科。
6.心脏内科 有心脏病史,经常腹胀者,应到心脏内科就诊。
7.神经内科 有下肢瘫痪的病人,经常腹胀,应到神经内科就诊。
腹胀之人宜吃以下食物。
金橘
能理气、解郁、化痰、除胀、醒酒。《本草纲目》称它“下气快膈。”《随息居饮食谱》亦云:“金橘醒脾,辟秽,化痰,消食。”无论气滞型腹胀或是食滞型腹胀,均宜用金橘煎汤喝或泡茶饮。民间习惯做成金橘饼,腹胀时嚼食一、二枚。
佛手柑
能理气、化痰,也能消食解酲。《本经逢原》中就说它“专破滞气”。《本草便读》亦载:“佛手,功专理气快膈。”《随息居饮食谱》又称它能“醒胃豁痰,辟恶,解酲,消食止痛。”所以,凡是腹胀之人,无论是气滞或食滞引起,均宜用鲜佛手12~15克,或干品6克,开水冲泡,代茶饮。
槟榔
能下气除胀,又能消食解酒。《用药心法》中说:“槟榔,苦以破滞,辛以散邪,专破滞气下行。”《鹤林玉露》曾指出:“岭南人以槟榔代茶,醉能使之醒,酒后嚼之,则宽气下痰,余酲顿解;饱能使之饥,饱后食之,则饮食快然易消。”凡气滞或食滞腹胀者均宜。然槟榔毕竟是破气耗气之物,适宜身体壮实之人短暂食用。
萝卜
能健胃消食、顺气宽中。《四声本草》中载:“凡人饮食过度,生嚼咽之便消。”《本草纲目》亦云:萝卜“主吞酸,化积滞,解酒毒,甚效。”可见,萝卜对食滞腹胀者尤宜,或捣汁饮,或煎水服。除新鲜萝卜外,萝卜子、萝卜叶、老萝卜根(即地骷髅,萝卜的老根)煎水服用,也适宜食滞腹胀之人。
胡荽
有消食下气作用,中医常用以治疗食物积滞。崔禹锡《食经》称:“调食下气。”《食疗本草》说它“至消谷能食,治肠风,热饼裹食”。《日用本草》亦认为,胡荽“消谷化气,通大小肠结气。”所以,对食积腹胀者尤宜。
青菜
能通利肠胃,无论气滞腹胀或食滞腹胀者皆宜。青菜含丰富的维生素和食物纤维,能刺激胃肠的蠕动,通利二便,帮助消化,消除腹部胀满不适。
豇豆
含多量的食物纤维和维生素,有帮助消化的作用,对食滞腹胀者尤为适宜。《四川中药志》中记载:“豇豆健脾胃,消食,治食积腹胀。”成都《常用草药治疗手册》还介绍治食积腹胀,嗳气:“生豇豆适量,细嚼咽下,或捣茸泡冷开水服。”
山楂
能消食积,特别是能消化肉积。《滇南木草》中说:“消肉积滞,下气。”《日用本草》亦载:“化食积,行结气,健胃宽膈,消血痞气块。”《本草纲目》中曾记载了邻居小儿一案,因食积黄肿,腹胀如鼓,取山楂食之,“至饱,归而大吐痰水,其病遂愈。”凡食积腹胀者,均宜多吃些山楂。
大麦芽
能和中、消积、下气,对脘腹胀满者,食之颇宜。《医学启源》曾说:“补脾胃虚,宽肠胃。”《本草汇言》亦说:“大麦芽,补而能利,利而又能补,如腹之胀满,膈之郁结,以此发生之物而开关格之气,则效非常比也。”
杨梅
能和胃消食,唐代食医孟诜认为杨梅“和五脏,能涤肠胃。”现代《中国药植图鉴》亦载:“治心胃气痛有效。”《泉州本草》载有一方:“治胃肠胀满,杨梅腌食盐备用,越久越佳,用时取数颗泡开水服。”
啤酒花
能健脾消食,适宜消化不良之人腹胀者服食。民间多用啤酒花10~15克,开水泡茶饮,对气滞腹胀或食滞腹胀者有效。
紫苏叶
是一种调味品,并能解鱼蟹毒,有理气除胀的作用。《日华子本草》称:“治心腹胀满”。《本草纲目》载:“紫苏叶行气宽中。”《本草汇言》中还说它“散寒气,清肺气,宽中气,安胎气,下结气,化痰气,乃治气之神药也。”所以,凡气滞腹胀者,尤为适宜,可用紫苏叶10克煎水服,或开水冲泡代茶饮。
砂仁
为民间常用芳香性调味品,能行气、和胃、除胀,适宜脘腹痞胀、不思饮食之人食用。明·李时珍就曾说它“理元气,通滞气,散寒饮胀痞”。凡气滞腹胀,尤其是受凉后寒气腹胀者,尤为适宜。每天可用砂仁3~5克,捣碎,煎水服,或开水冲泡当茶饮用。
白豆蔻
是一种芳香健胃调味品,能行气、暖胃、消食、宽中、除胀,功与砂仁同。凡气滞腹胀或食滞腹胀者,均宜用白豆蔻3~5克,煎水代茶。
此外,腹胀之人还宜吃胡萝卜、橘子皮、刀豆、大白菜、芹菜、蕹菜、冬瓜、瓠子、番茄、苦瓜、茴香、薤白、橙子及茶叶等。