‘壹’ 小孩肚子右侧疼是什么原因
小孩腹痛,原因很多,有些人叫肚子痛,痛一会又不痛了,过些日子又痛。遇到这种情况该怎么办呢? 首先要弄明白腹痛部位,再分析引起腹痛的原因,然后酌情处理。 1.肠寄生虫病。其中以肠蛔虫症最多。常见症状是腹痛和食欲不好,疼痛不重,位于脐周,反复多次。痛时患者喜按腹部,无压痛。有的患者还喜吃炉渣、土块等异常现象。这种情况应及时上医院治疗。 2.肠痉挛。这是一种消化道的功能紊乱症,是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。每次发作时间不长,短时几分钟,长达几十分钟,时痛时止,反复多次。或轻或重,重者可翻滚出冷汗,面色苍白,腹痛部位以脐周为主,多伴呕吐,有时排出一个“气”后痛疼便止。用手按摩或腹部放热水袋也可缓解此种腹痛。 3.便秘。由于便秘,肠腔内粪便积聚还可引起肠腔胀气使结肠扩张而致腹痛。按摸左下腹可触及索条状粪便团块。排便后腹疼便消失。可用开塞露或皂条塞入肛门内以促其排便。 4.过敏性腹疼。是一种对异性蛋白过敏而引起的腹痛,属功能性腹疼。常见的是对牛奶过敏。在喂奶1~2小时后出现腹痛、腹泻、腹胀、呕吐现象。这类孩子应禁食牛奶。 5.腹型癫痫。是小孩癫痫的一种发作型。以腹痛、腹泻、恶心、呕吐的胃肠道症状替代了通常的癫痫抽搐发作。腹痛突然发生,骤然停止,如仔细观察,腹痛时患儿可有轻微意识障碍。腹痛后精神萎靡、嗜睡。这些患儿常有癫痫家族史,腹痛时做脑电图,有助于诊断。 6.肺部疾病。有些小孩得了肺炎或右侧胸膜炎时,由于肋间神经受到刺激,可引起右腹部放射性疼痛,甚者还有压痛和腹肌紧张。患者常伴有面色潮红、呼吸快、咳嗽、胸痛等现象。应到医院治疗。 7.腹型偏头痛。这种偏头痛以腹痛形式表现出来,临床上表现为周期性腹痛,伴有呕吐,很少甚至没有头痛。发作持续几小时,可伴有畏寒,面色苍白和疲倦等植物神经功能紊乱体征。脑电图和脑血液图有助于诊断。 8.急性阑尾炎。其主要症状除极少数患者开始就发生右下腹疼痛外,多数腹痛部位先自心窝或脐部,后转移到右下腹。这种转移性腹痛是急性阑尾炎的体征。这种腹痛呈持续性疼痛,阵发性加剧。腹痛处拒按,手摸上去更痛,若出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,很容易误认为急性胃肠炎。当腹痛开始发生在脐周围时,又可能误诊为蛔虫症或肠痉挛。因此,要及时到医院就医。 9.急性肠炎。是由吃了腐败变质或不洁食物而引起的,出现腹痛、腹泻。重者呕吐、恶心,应及时吃药. 肠炎和便秘是造成腹痛常见的两个原因,诊断也较容易。 小儿长期反复性腹痛原因相当多,诊断也不容易,其中以机能性腹痛最常见。很多父母有这样的经验,小孩在游戏中、早上起床后、吃饭前后,会突然间抱着肚子叫疼,部位通常在肚脐周围,时间通常很短暂(偶而长达数十分钟),一般在几分钟后疼痛即消失,又若无其事般地游戏,这种现象反复地发作,几天发作一次,甚至有的天天发作,使父母相当困扰。这种情形十分常见,大概每十个小孩就有一个有此情形,通常发生于?、三岁以后的小孩。原因不清楚,有的医生会告诉你是肠痉挛,又因为这是成长阶段很常见的现象,有的医生干脆告诉父母是成长痛。但真正的原因并不清楚,可能是自律神经的协调发育还不够成热。但应注意有无心理因素,比如不喜欢吃饭、不想上学或是有亲人去世,经由自律神经转化为肚子痛。 机能性腹痛通常不需药物治疗,发作时用薄荷油、万金油按摩肚子,或在肚子上热敷,疼痛很快就会消失。怀疑是心理问题引起时,应注意心理辅导。如果疼痛合并有呕吐的现象、疼痛的部位不在肚脐周围而是在逵离肚脐的部位、疼痛得很剧烈使脸色发白或冒冷汗、或半夜痛得醒过来,就应该检查有无器质性的疾病,如肝胆、泌尿系统、腹部肿瘤等。 记得采纳啊
‘贰’ 6岁小男孩突然右下腹肚子周围疼痛,伴有呕吐是怎么回事
病情分析:
你好,宝宝这种情况有可能是启数由于急性阑尾炎或者其他原因造成的,建议积极搭旁租的到医院检查一下比较好。
指导意见:
建议积极的到医院就诊检查对症治疗就可以了,期间注意多休知兆息就可以了。
‘叁’ 小孩腹部疼痛的原因
不少家长都经历过孩子经常喊肚子疼的情况,但常常不知道是为什么,以下就是我整理的导致小孩腹部疼痛的原因,希望对你有用。
小孩腹痛的原因以及解决 方法
1、胃肠生长痛
病因
胃肠生长痛是因为处于生长发育旺盛期的 儿童 不但骨骼在快速增长,内脏的胃肠也在同步生长,其血液供给相对不足(尤其是身高增长比较快的孩子),加上幼儿植物神经功能不稳定,导致胃肠平滑肌因血液循环不良而发生痉挛性收缩,随之出现阵发性疼痛。
症状
其特点是反复发作,每次疼痛时间较短,一般不超过10分钟,疼痛发作次数因人而异,有的每天数次,有的每小时数次;疼痛部位以脐周为主,其次是上腹部;疼痛无规律,程度也不一样,轻则腹部不适,重则痉挛样痛,并伴有面色发青或发白,疼痛难忍,甚至恶心呕吐,肚子内还可听到“咕噜咕噜”的声音;通常情况下,疼痛缓解快,缓解后儿童的精神、饮食和玩耍恢复常态。
特点
(1)多见于4~8岁儿童;(2)腹痛可反复发作,发生在夜间睡觉前或入睡以后,孩子饥饿时也易出现腹痛;(3)腹痛部位主要在脐周,也可在腹部其他部位,腹痛为痉挛性,持续5~15分钟,在腹痛间歇期则表现正常;(4)检查腹部压痛多在中腹部或不固定;(5)化验血尿粪及肝功能等均无异常;(6)常可不治疗而慢慢缓解;(7)一般情况下会被一些 经验 不足的医生误解成急,慢性阑尾炎。
治疗
儿童胃肠生长痛是一种正常的生理现象,一般无需治疗。疼痛时在腹部放热水袋热敷,按揉足三里穴,或顺时针轻轻按揉腹部,可以缓解或减轻疼痛。若腹痛时间较长,呈绞痛发作,可在儿科医生指导下服用解痉止痛药治疗。(颠茄)
2、小儿胆道蛔虫症
病因
胆道蛔虫症是蛔虫钻入胆道引起的疾病。胆道蛔虫症是人类尤其是儿童常见的寄生虫病。在农村及卫生条件较差的地区感染率较高。男性多于女性。肠蛔虫寄生于人体的小肠内,消耗人体的营养,并妨碍消化吸收功能,造成小儿营养不良、贫血、腹痛等症。
蛔虫习性喜钻孔和扭结成团,并能产生一种致肠痉挛的物质以及从肠内带来感染,由此可引起一系列外科并发症。如蛔虫性肠梗阻,肝脓肿,肠穿孔等。
症状
当环境改变或小儿发烧、腹泻、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛,孩子哭叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白,腹痛以肚脐周围为重。
本病发作突然,患儿感到上腹部剑突右下方有剧烈疼痛,使之屈膝弯背,手捧腹部,坐立不安,大汗淋漓,四肢冷厥。这种疼痛通常称“绞痛”。其发作是阵发性的,在两次发作期间,症状完全缓解。在剧烈绞痛发作时,自觉有物向上“钻顶”,这是胆道蛔虫病的特有症状。此外,常伴有恶心、呕吐,呕吐物多为胆汁,有时可吐出蛔虫。
检查时可发现绞痛与上腹部体征不成正比:即绞痛发作时,腹部柔软,无肌紧张及反跳痛,只剑突下有压痛。如出现发热、寒战、黄疸及腹肌紧张时,可能有继发胆道感染、肝脓肿合并症。
检查
1. B型 超声波
波型反射有与胆总管平行的蛔虫阴影。
2.X线检查
静脉胆道造影。根据造影剂显示能见到与总胆管平行的蛔虫虫体。
3.实验室检查
大便能找到虫卵,血红蛋白偏低。(这个方法最简单,带点孩子的大便去化验一下即可)
治疗
1.服驱虫净或驱蛔灵、肠虫清。
2.服阿司匹林(如有溃疡病者慎用或不用)。
3.可选用杜冷丁、氯丙嗪、阿托品肌肉注射以解痉止痛。
4.控制胆道感染:常用抗生素为青霉素或链霉素。
5.手术治疗:有下列情况之一者,应考虑手术治疗,切开胆总管取虫。
(1)有严重并发症如急性胆道感染、肝脓肿,胆道内出血,坏死性急性胰腺炎等。
(2)内科治疗无效或虽然症状消失,但在短期内仍多次复发者。
预防
1.饭前便后洗手,不吃不洁的水果蔬菜,避免蛔虫感染。
2.口服驱虫药时,一定根据年龄和体重计算好用药量(肠虫清除外)。
3、小儿急性阑尾炎
急性阑尾炎是儿童常见的急腹症,以5岁以上的儿童多见;发病率虽较成人低,但病势较成人严重,弥漫性腹膜炎的并发率和阑尾穿孔率高,甚至致死,因此必须重视。
病因
引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点:
1.小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;
2.小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因;
3.阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因;阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而引发阑尾坏死穿孔。
症状
临床表现有小儿哭闹不安、胃肠道症状和高热都需要警惕的。一般来说,腹痛仍然是小儿急性阑尾炎的主要症状,但小儿不会表达,家长和医师均易疏忽。婴儿发病开始时常有哭闹不安,有时仅有面色苍白和身体蜷缩,极易漏诊。胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等也易被误诊为胃肠炎。起病较急,腹痛以右下腹为重,用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹,常伴有恶心及呕吐,然后出现发烧,体温可升高达39℃左右,同时可有精神萎缩、寒战、惊厥及中毒性休克等表现。
右下腹局限的固定压痛、肌紧张是重要体征,但压痛部位多在麦氏点的内上方。由于早期就有腹膜渗出并且胃肠道功能受到抑制,因而腹胀和肠鸣音减弱的表现较突出。
检查
1.血常规
化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多,白细胞总数可升高到(10~12)×109/L;化脓性阑尾炎可高达(12~14)×109/L;有脓肿形成或弥漫性腹膜炎时则白细胞可达20×109/L以,上中性粒细胞为0.85~0.95,并且有核左移。如中性粒细胞增多至0.85以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒。但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。
2.尿、便常规
一般无特殊改变,如阑尾位于输尿管附近时,尿内有少量红细胞,病情较重时便内可能有少量脓球。
3.血清C-反应蛋白和纤维结合蛋白值
有报道儿童急性阑尾炎时血清C-反应蛋白明显增高,血浆纤维结合蛋白值降低,此两项测定可作为术前判断阑尾炎程度的辅助指标。
4.穿刺液检查
对疑有阑尾炎而诊断困难,特别是有腹膜炎症状者,可试行腹部穿刺。一般用皮下针穿刺右下腹阑尾点,将穿刺液做镜检,细菌涂片及生化检查镜检有脓球者,多为早期化脓性阑尾炎;如穿刺液稀薄,多为早期局限性的腹膜炎;穿刺液脓多且黏稠,或为血性有粪臭味涂片见有大量细菌者,多为坏疽性阑尾炎,弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
5.其他辅助检查
(1)肛门指诊 在直肠右前方有炎性浸润和增厚,盆腔有脓肿,时有触痛,并有炎性包块形成。
(2)X线腹部平片 以腹胀为主者可行X线检查,约10%的病例可见到阑尾粪石影,阑尾有炎症时,平片示右下腹异常气体影,右腹壁线消失,腰大肌阴影模糊,腰椎向右侧弯曲等。X线影像缺乏特异性,但有助于鉴别肠梗阻、胃肠穿孔、坏死性肠炎等。
(3)CT检查 CT下可直接显示阑尾及周围软组织和炎症,表现为周壁对称性增厚管腔完全闭塞或充满水样密度的脓液而扩张,盲肠周围脂肪模糊密度增大。
(4)B超检查 B超下正常阑尾无影像显示,阑尾炎时可见阑尾的直径有不同程度的增大,≥6mm则可以确定阑尾炎诊断。阑尾腔的宽度增加,显示出阑尾周围脓肿的大小,坏疽性阑尾炎还能显示出腹腔内渗出液的多少及阑尾周围肠管的蠕动情况,同时对异位阑尾也能做出正确诊断。
诊断
对较大儿童的诊断多无困难,但年龄较小儿童或婴幼儿的临床表现多不典型,诊断较困难。因此,对持续腹痛和发热的患儿进行反复检查,如有右下腹压痛和肌紧张,即使伴有明显的胃肠道或上呼吸道症状,仍不能排除急性阑尾炎的可能。因此,进行全身检查,包括血常规、尿常规、粪常规及胸部X线检查,对本病的诊断是十分必要的。
4、小儿肠道痉挛
病因
1、 胃肠道激素
天气变化,受凉伤寒。胃肠道激素增多刺激胃壁导致肠痉挛。
2、肠道动力增高
肠道运动激烈使得肠子受不了外部太强的震荡从而引起肠痉挛。
3、饮食因素
一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。
4、肠道气体过多
肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。[1]
5、胃肠道因素
(1)肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。
(2)肠道动力增高。
(3)胃肠道激素。
(4)饮食因素。一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。
(5)其他因素。
7、非胃肠道因素
孩子肠道痉挛是吃出来的,所以要严防孩子暴饮暴食,而且不得进食大量冷食。
症状
小儿肠道痉挛的发病因素,肠痉挛患者临床表现会有突发、阵发、间歇性的腹痛,而在间歇期间,又找不到异常的体征,则是本病的主要特点。患儿的腹痛,可持续数分钟或数十分钟不等,时作时止。
治疗
1.喂母乳的妈妈少吃一些引起胀气的食物,例如:牛奶、苹果甜瓜;
2.平常要多给宝宝顺时针按摩肚子,在宝宝哭闹的时候也可轻轻的帮他按摩;
3.哭闹的时候可以用热水袋热敷,不过要注意温度不要太高,也可以双手摩擦后按在宝宝肚子上热敷;当然要时时注意保暖,防止腹部受凉;
4.尽量不要让宝宝哭,因为哭的时候会吸入空气引起胀气;
5.没有特别需要不要给宝宝吃安抚奶嘴;
6.吃完奶一定要多拍拍后背让宝宝吐出吃进去的空气。
7.定时喂奶,2个月的宝宝大概3小时吃一次奶,3个月以上的宝宝4小时一次中间宝宝闹吃就喂水,有规律的进食对肠道功能的恢复有好处。注意婴儿的喂奶量不可过多,奶中加糖量也不宜过多。
8.严防孩子暴饮暴食,而且不得进食大量冷食。
9.由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关,因此,反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品进行观察。
>>>下一页是更多小孩腹部疼痛的原因
‘肆’ 小孩肚脐眼右边很痛怎么回事
您好,孩子这个情况考虑肠系膜淋巴结炎的可能迟扰性大,这个丛洞是导致孩子反复腹痛的常见原因渗旦枯。
‘伍’ 九岁小孩右侧腹部走的急就疼怎么回事
这可能是急性阑尾炎造成的腹痛,建议给孩子,少吃辛辣海鲜等食品,可以肚子用热水袋热敷吃点消炎药治疗。
‘陆’ 儿童右边的小肚子痛是什么原因引起的,
阑尾就是在肚子的右边肚脐下面点,如果持续疼得马上去医院检查,有可能是阑尾炎。
‘柒’ 小孩右侧肋骨下方(肚子右边)突然一阵阵疼是怎么回事
问题分析: 根据您所说的情况,宝宝有右侧腹部阵发性疼痛的现象,一般与肠痉挛或者阑尾炎等感染性疾病相关。 意见建议: 建议家长最好是带孩子及时去医院外科就诊,并完善血常规以及腹部彩超检查,看有没有急性阑尾炎的现象存在,同时如果位置在右侧肋下的话,可以做个肝胆彩超检查,看有没有胆囊炎的现象存在,有炎症...感染的话积极使用药物治疗,单纯肠痉挛引起的话,可以使用元胡止痛片以及普鲁本辛口服治疗。