右上腹痛什么原因

⑴ 右上腹痛是什么原因

右上腹痛可能是因为患胆囊炎所造成的，还有可能是患胃炎所引发的，也有可能是胃肠痉挛的原因，由于引起右上腹部疼痛的原因不同，右上腹部疼痛可以是肝脏、胆囊、胆道系统，还有部分结肠异常引发。所以当右上腹疼的病人就诊时，大夫需询问疼痛性质、发生时间、持续时间、加重和缓解因素，疼痛是持续性还是间断性。并结合查体或者其他实验室检查和特殊检查判断其具体的病变部位。因此采取的治疗方法也是不相同的，在出现右上腹痛的症状后，可以到医院做详细的检查，才可以尽早的诊断病情，然后尽早进行规范化治疗，

⑵ 右上腹疼痛可能是哪些疾病导致的

右上腹疼痛的疾病较多。需要考虑有以下几类疾病：1.胆囊炎：可有腹痛，多位于右上腹，胆囊较大可有剑突下疼痛，有时放射至右肩部和后背。患者一般有油腻饮食或饮酒等诱因。2.肝炎：可有右上腹疼痛，伴黄疸，乏力，尿黄等表现3.右侧胸膜炎：多由于右肺部感染靠近胸膜所致4.十二指肠球部溃疡：可有节律性疼痛进食后可缓解，夜间有饥饿痛。5.高位阑尾炎：可有腹痛、发热表现，麦氏点压痛不明显。6.肝脓肿：右上腹痛不剧烈，一般有畏寒发热表现7.肝癌：可有右上腹痛钝痛，消瘦，低热，肝脏质硬等表现。

其他腹部疾病

1、带状疱疹：疼痛非常剧烈，不过中线，辣痛，刺痛为主。

2、腹膜炎：如自发性腹膜炎等，会导致相关部位的疼痛不适。

3、右心室、下壁心肌梗死：偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死会导致右上腹部疼痛，需要仔细鉴别。

4、相邻胸部疾病如胸膜炎等。

腹部脏器众多，任何腹部疾病，都要积极寻找病因，及早发现治疗急腹症。

⑶ 引起右上腹疼痛的原因有哪些

引起右上部的疼痛的原因较多，具体如下：
1.胃和十二指肠溃疡：是引起右上腹疼痛的常见原因，如胃窦部溃疡、十二指肠球部溃疡，还有胃、十二指肠肿瘤，如胃远端的胃癌、间质瘤、十二指肠癌也会引起右上腹疼痛；
2.肝胆疾病：如肝脏肿瘤、肝癌、肝脏结石以及肝脏内的血管瘤等，有脓肿、囊肿也会引起疼痛，还有胆管结石、胆总管结石、胆囊结石、胆囊炎、胆囊肿瘤、胆囊癌以及胆总管肿瘤等都会引起右上腹疼痛；
3.胰腺疾病：如胰头肿瘤、胰头癌、壶腹部癌症等；
4.结肠肝区疾病：如结肠肝区肿瘤，横结肠靠近肝区部分和升结肠靠近肝区的结肠癌、结肠肿瘤，也会引起右上腹疼痛。
所以右上腹有疼痛建议到医院的胃肠外科和肝胆外科做相应检查。
胃十二指肠溃疡的症状：
胃十二指肠溃疡是一种常见病。常因情绪波动、不健康生活习惯、药物的不良作用诱发。典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。一般经药物治疗后，症状缓解或消失。如无效应进一步做X线钡餐及胃镜检查，以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。
致病的生物学因素主要指造成胃酸、胃蛋白酶的攻击力与黏膜的抵抗力失衡的因素，如壁细胞和主细胞数过多、壁细胞对促胃液素刺激的敏感性增高、促胃液素分泌过多以及胃排空速度加快等。心理因素在此病形成与发展中起重要作用，故被看作是一种典型的心身疾病。各种情绪反应均可引起胃肠功能的变化，包括胃酸分泌量、胃肠蠕动和黏膜血流量等。动物实验表明，长时间的应激可以导致此病的发生。
原则上引起右上腹部疼痛或不适的疾病都需要加以鉴别。慢性胃炎，胃溃疡，功能性消化不良等根据胃镜检查或钡餐检查加以鉴别；慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性，大多伴有发热，B超可以确诊。
慢性胰腺炎以持续腹痛为主发作时常有发热，常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。钩虫病可引起十二指肠炎，甚至出现黑便，可具有十二指肠溃疡的临床表现，胃镜可看到十二指肠球部有钩虫和局部炎性改变。
如已诊断有钩虫感染出现十二指肠溃疡的症状，首先应驱虫治疗。胃泌素瘤：临床发现是由胰腺非B细胞瘤病分泌大量胃泌素致高胃酸分泌，导致神经性消化性溃疡。对有多发溃疡，非典型部位溃疡，手术后早期复发溃疡伴腹泻者要警惕本病。对伴有HP感染的十二指肠溃疡引起胃泌素含量增高和高胃酸分泌，在HP根除后，高血清胃泌素水平和高胃酸分泌降至正常，则可以区别确诊。

⑷ 右上腹疼痛是什么原因如何应对

外科怕腹痛。腹痛是一个让病人非常痛苦的症状，也是让医生非常担心的症状。这次和大家分享右上腹痛的病因可能。

胃十二指肠疾病：
1、急慢性胃炎：多与进食有关系，如进食不洁食物。

2、胃十二指肠溃疡：多表现为慢性，周期性疼痛，胃溃疡进食后疼痛加重，十二指肠溃疡饿了疼痛明显。

3、胃癌：晚期胃癌会有右上腹部疼痛的可能。

4、胃十二指肠穿孔：早期会有右上腹痛，晚期为全腹部疼痛。

肝脏疾病 ：
1、肝炎：肝炎会导致右上腹部胀痛。

2、肝内外胆管结石、胆囊结石：胆石症会导致右上腹部疼痛，疼痛剧烈。

3、肝癌：肝癌晚期也会导致疼痛，但早期疼痛多不明显。

4、肝内寄生虫疾病：疼痛呈钻顶样，程度剧烈。

5、肝脓肿：肝脓肿导致胀痛为主，可伴发热等表现。

其他腹部疾病
1、带状疱疹：疼痛非常剧烈，不过中线，辣痛，刺痛为主。

2、腹膜炎：如自发性腹膜炎等，会导致相关部位的疼痛不适。

3、右心室、下壁心肌梗死：偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死会导致右上腹部疼痛，需要仔细鉴别。

4、相邻胸部疾病如胸膜炎等。

腹部脏器众多，任何腹部疾病，都要积极寻找病因，及早发现治疗急腹症。

腹痛对于大家来说并不陌生，来到五彩缤纷的世界走一遭，我们每一个人都遭遇过腹痛。

那什么是腹痛?

腹痛通俗一点讲就是老百姓所说的肚子痛，从解剖学来看包括上腹部和下腹部，就是剑突到耻骨联合之间出现的疼痛。

腹痛按疼痛的位置可以分为:

①腹腔内实质脏器和空腔脏器疼痛

②腹部皮肤和壁层腹膜疼痛

而患者感觉到腹痛是腹壁疼痛和内脏疼痛两者共同导致的.

我们的肝、胆两兄弟大部分地盘都在右上腹部，故而右上腹部疼痛大多与这两兄弟病变脱不了干系。

右上腹疼痛多由以下的疾病疾病导致：

①急性慢性胆囊炎、胆囊癌

②胆道系统结石

如胆囊结石患者通常在熟睡中改变体位或者暴饮暴食或者进食肥腻的食物后突发右上腹或者上腹部胆绞痛，可以牵涉到右侧肩背部，胆囊结石导致急性胆囊炎疼痛的部位和性质与胆囊结石相似

③ 肝脏肿瘤：如肝癌主要表现为右上腹肝脏区疼痛，主要恶性肿瘤快速生长，扩张肝脏的包膜所致的钝痛或者胀痛，如果包膜被撑破则可以突发右上腹剧烈疼痛

④肝脏化脓出现脓肿：主要表现寒战发热、肝区疼痛

⑤酒精或者病毒性肝炎

⑥消化性溃疡发生急性穿孔:突发上腹部像刀割一样剧痛，伴随病情进展并迅速扩散到整个肚子

右上腹痛如何应对?

①、作为一名患者要提高警惕，腹痛持续无缓解，及时就医，在没有明确是什么原因导致腹痛之前，尤其是需要外科手术处理的腹痛，禁止使用麻醉药或者止痛药，如果使用，腹痛是暂时止住了，但造成腹痛的病因还在，病情仍然在，导致延误病情.

②作为一名医务人员，要有渊博的知识、聚齐多学科、从统一的人体出发、见微知着,用科学的思维尽快探寻病因，并尽快去除病因，缓解病痛

③对于老年人出现腹痛要十分的警惕，人上了年纪以后，各种功能都逐渐衰退，神经反应速度减慢，即便病情严重，老年患者反应比较迟钝，表现为腹痛轻微，往往没有剧烈的腹痛、自觉腹痛轻微、但从我们接诊的患者来看，全身症状往往比较重如血压低于正常、体温不升，严重患者可以出现神志恍惚、昏睡等意识障碍.

腹痛是急诊外科的常见症状，由于肚子隔着肚皮，肚子里面是什么情况，只能够根据患者的病史，症状和体征，以及辅助检查去推断，一步步的抽丝剥茧。右上腹的器官主要是肝脏，胆囊，结肠，右肾，十二指肠，胰腺等等，右上腹的疼痛，通常也是这几种病：
（1）胆囊炎，胆囊结石
这是引起右上腹痛最常见的病因，诱因往往是进食油腻性食物，喝酒之后，患者表现为突发的右上腹疼痛，可伴有恶心，呕吐，疼痛可以放射到肩背部，还可伴有发热，身目黄染等等。做彩超发现胆囊增大，壁不光滑，胆囊壁毛糙，胆囊结石，抽血化验提示白细胞升高，肝功能异常，胆红素升高等等。

胆囊炎和胆囊结石可以选择抗炎治疗，如果效果不佳，建议切除胆囊。
（2）输尿管结石
右肾的结石，掉到输尿管里面之后，由于输尿管比较狭窄，导致结石卡在输尿管，不能及时的排出体外，患者可以出现剧烈的腰痛，可以放射到会阴区，可伴有排尿疼痛，尿色深，尿血等等。做彩超发现输尿管上段扩张，肾盂积水，有时候还能发现高回声的结石，尿常规提示尿里面有红细胞和白细胞。

小的输尿管结石，给予解痉，止痛对症处理，患者多喝水，一般能够自行排出。如果结石中等程度大小，可以考虑体外冲击波碎石，将石头震碎，然后排出体外。对于大的结石，需要手术治疗，包括输尿管镜取石，激光碎石，经皮肾镜取石等等。
（3）肝脏病变
肝脏的病变包括肝癌，肝炎，肝脓肿，肝硬化等等，慢性肝病常常表现为右上腹隐痛，可伴有消化不良，腹泻，体重下降等等，如果肝脏的肿瘤侵犯肝脏包膜，或者肿瘤破裂，可引起剧烈的疼痛，也可以放射到后背或者肩部。

如果是肝癌，应该尽早手术治疗，如果不能做手术，还可以考虑介入治疗，靶向治疗等等。

右上腹疼痛，还有可能是胰腺炎，胰腺癌，十二指肠溃疡，升结肠或横结肠病变等等，都有可能，需要完善相关的检查，明确诊断。

腹痛是一种临床常见的症状，可由多种腹部疾病引起，也是促使很多患者前往医院就诊的主要原因。右上腹痛有一定的特异性，在解剖上，右上腹主要包括肝脏、胆囊、肺底和肾脏等器官，因此右上腹痛以肝胆疾病为主，当然也有可能是胃肠疾病或某些全身性疾病。

右上腹痛是什么原因？如何应对？
右上腹痛最常见的原因是肝胆疾病，主要包括胆囊炎、胆管炎、胆结石、肝炎、肝硬化和肝癌。炎症疼痛一般较为剧烈，可伴有寒战高热等症状。肿瘤性疼痛多为钝痛和胀痛，可能伴有肝区的肿大。胆结石引起的疼痛多为绞痛。如果是肝病引起可能伴有肝病面容、黄疸和腹水。一旦发生右上腹痛且持续不缓解，应前往医院消化科或普外科行相关检查，主要的检查项目包括血常规、血生化和腹部超声。待明确诊断后行下一步治疗。

右上腹痛是常见的临床症状。出现右上腹痛以后，少数患者可自行缓解，大多数患者可持续存在或反复发作，部分患者甚至会急性发作。那么，右上腹痛是什么原因引起的呢？如何应对？接下来，医学莘将为您解析。

右上腹这个部分比较特殊，位于这个部位的脏器较多。主要脏器为肝、胆，周围依次毗邻十二指肠、结肠、肾脏等器官。所以，出现右上腹痛，主要考虑肝胆、十二指肠、结肠、肾脏等相关疾病。

当肝脏出现异常时，可出现右上腹隐痛或胀痛，部分病人可出现食欲减退、厌油、黄疸等症状，需考虑肝炎、肝硬化，中老年人还应排除肝脏肿瘤。初筛可选择肝功能、肝脏彩超，需进一步明确病情时，可选择增强CT。

与肝脏相关的疾病，还需注意两点：

一、膈肌与肝脏相邻，当肺部感染波及到膈肌时，也会出现右上腹痛，但此时应考虑抗感染治疗；

二、对于工作以久坐为主的中年人，体型常偏胖，肝脏会受到周围组织的挤压，也会出现不适感，但无器质性病变，减轻体重、适当运动可缓解症状。

当胆囊出现异常时，轻者可出现前右上腹隐痛，重者可出现右上腹剧烈绞痛，多发生于进食油腻食物以后，需考虑胆囊炎，彩超可进一步了解病情。大多胆囊炎的患者合并胆囊结石，若结石细小，排入胆总管，可堵塞胆总管，甚至引起胰腺炎。因此，出现胆囊、胆道结石时需谨慎，应及时接受正规治疗。

十二指肠相关疾病多见于青年人，以十二指肠溃疡居多，老年人应注意排除肿瘤。十二指肠溃疡的疼痛具有周期性、节律性：疼痛发生于饥饿时，进食以后可好转，少数人会出现夜间痛；疼痛持续数日后可自行好转，数月后可再次复发。胃镜检查可进一步明确病情。

肾脏疾病引起的右上腹痛，多由结石引起。肾结石引起的右上腹痛以剧烈绞痛为主，而且会伴随右侧腰部的疼痛，有时可出现血尿。尿常规、泌尿系彩超可进一步明确病情。

结肠肝区也是右上腹痛需要考虑的原因，重点排除结肠的炎症与肿瘤，肠镜检查可明确病情。

需要注意的是： 部分患者的阑尾位置异常，可出现高位阑尾，即阑尾位于右上腹，也会引起右上痛，需高度警惕；对于中老年人，长期出现右上腹痛时，还应重点排除肿瘤，毕竟随着年龄的增加，肿瘤发病率也相应增高。
综上，右上腹痛，重点考虑肝、胆、肾、十二指肠、结肠相关疾病，可根据各自的疼痛特点，伴随症状作初步判断。但具体诊治需在专科医师的指导下进行，建议及时就诊，以免延误病情。
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右上腹部疼痛的原因有很多，因为在右上腹部存在有较多的脏器，像肝脏，胆囊等，在日常的生活中，胆囊炎，胆囊结石，肝脏疾病，十二指肠疾病都可以造成或者导致右上腹部的疼痛发生。

首先，小克需要说的是，对于右上腹部的疼痛，最主要的就是弄清楚右上腹疼痛的原因，切勿盲目的服用一些镇痛的药物去进行缓解，因为对于一些较为危急的腹部疾病，盲目的使用镇痛药物是有可能造成病情延误的。

下面，小克就来为大家科普一下常见的右上腹部疼痛的病因和特点：

1.胆囊疾病：胆囊疾病应该是右上腹部疼痛最为主要的一个原因，其中包括有胆囊结石，胆囊炎，胆囊息肉等等都是可以导致右上腹疼痛的，胆囊疾病除了右上腹的疼痛之外，还会有腹胀，恶心，口苦等临床表现，对于胆囊疾病，彩超检查是首要的检查手段，可以明确的检查出胆囊炎症的严重程度，胆囊结石或者息肉的大小等等。

2.肝脏疾病：像病毒性肝炎，肝硬化甚至是肝癌都会有右上腹部的疼痛，所以对于本身具有肝炎的患者，长期大量饮酒的人群，要是存在有右上腹部疼痛的话，一定要引起重视，尽早的进行肝功能的检查和彩超的检查，明确肝脏的 健康 状况。

3.十二指肠疾病：以十二指肠溃疡多见，十二指肠溃疡除了有右上腹的疼痛之外，还会有反酸，烧心等消化系统症状，十二指肠溃疡的疼痛多可以被奥美拉唑，泮托拉唑等抑酸药物有效的缓解。胃镜检查可以明确的诊断十二指肠疾病。

4.其他：除了以上三种脏器的疾病之外，还有一些较为少见的疾病也会导致右上腹部的疼痛，如胆管总结石，高位的阑尾炎等等。

⑸ 右上腹疼痛是什么原因

右上腹疼痛考虑三点原因：一、肝脏疾病，常见的为肝脓肿，常由于感冒引起，患者免疫力低下，容易引起肝脓肿，表现为右侧上腹部胀痛，伴寒战、发热、发抖以及白细胞升高的情况，经过肝脏CT检查可以明确诊断。肝脏疾病还有肝癌，主要是无明显诱因出现的肝区疼痛，伴恶心、体重减轻的情况，经过肝脏CT平扫加增强可以明确诊断。三、胆道疾病，多见于胆囊炎、胆囊结石的情况，常出现右侧上腹部疼痛，经彩超检查可以明确诊断。四、特殊类型的肺炎，如右下肺肺炎，常引起右上腹部的疼痛不适。
【拓展资料】
右上腹疼痛与胆道疾病有直接关系，常见于胆囊炎、胆结石的患者。在腹部右上方是属于胆，这个部位出现疼痛与胆道疾病有直接关系，胆囊位于肋弓与锁骨中线，胆汁疏泄在受到影响时会诱发胆囊炎的发作，患者会在这个部位出现疼痛，尤其是在深呼吸时疼痛会更加明显。胆囊炎除了会造成右上腹疼痛之外同时在在吃了生冷、油腻、难以消化的食物时也会出现疼痛表现。胆结石在发作期间会影响到胆汁的疏通，不仅会诱发胆囊出现炎症并且还会引起疼痛，疼痛以右上腹部疼痛为主，疼痛甚至会牵扯到右侧肩胛骨部位。由于胆道疾病引起的疼痛需要及时进行治疗，症状轻微的可以使用保守的方法进行治疗，对于胆囊炎合并胆结石等患者应尽量手术。
右上腹疼痛在腹痛疾病中是比较常见的。右上腹疼痛常见的疾病有胆囊炎、胆结石或者是肝脏疾病。肝脏疾病中常见的有胆总管结石、肝脓肿、肝炎、肝功能不全、肝脏肿瘤等，都可表现在右上腹疼痛。如果在右上腹疼痛中伴有黄疸，肝胆疾病的几率会更大。还有胃炎、十二指肠疾病，尤其是十二指肠溃疡、十二指肠球部炎症，往往表现就是右上腹疼痛。右上腹疼痛中还表现在右侧胸壁和纵隔的疾病，如右下肺肺炎、纵隔占位、右下肺肿瘤、肋软骨炎等；还有其他，如胰腺炎、心脏疾病、右上腹外伤、右侧输尿管及肾脏疾病，均会有右上腹疼痛。

⑹ 半夜右上腹痛什么原因

有时候会觉得右上腹部隐隐作痛，那么右上腹部隐痛的原因有哪些呢?半夜右上腹痛有什么原因?下面是我为你整理的半夜右上腹痛的原因，希望对您有用。

半夜右上腹痛的原因

位于右上腹的大多为腹腔内外的脏器，如果右上腹出现隐痛，一般都是由于腹腔内外脏器发生病变。而由于肝脏作为人体内最大的消化器官，位于人体的右上腹部，如果右上腹部出现隐痛，一般首先考虑为肝脏的病变。

肝脏病变，最大可能就是乙肝病毒引起的重型肝炎，肝脏受到炎症性损伤导致右腹部疼痛。

但是对于肝炎患者来说，右上腹部隐痛有时候属于好的现象，这说明肝炎正处在恢复的阶段。

右腹部疼痛的可能病因除了肝脏遭受病变，也有可能是肝脏受到周围器官挤压，引起了肝脏外层包膜收缩或扩张，从而产生疼痛感。不过右腹部疼痛形式各异，有刺痛、绞痛、胀痛等，疼痛形式不同引起的病因也不一样，还是需要借助医院的检查诊断进行确诊治疗。

除了肝脏的问题还可能是其他疾病：

胃或十二指肠疾病，如消化性溃疡。

肝脏或胆囊疾病。

肠道疾病，如肠炎、肠胃炎等，尤其是结肠肝区疾病。

腹内肿物(肿瘤)、或者是药物中毒等。

右侧肾脏疾病也可引起右上腹痛。

半夜右上腹痛怎么办

1、必须坚持长期服药：必须坚持长期服药，切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗l～3个月，甚至更长时间。

2、避免服用对胃黏膜有损害的药物：有些药物，如水杨酸盐(阿司匹林)、非类固醇抗炎药(消炎痛等)、激素类(地塞米松、强的松等)及利血平、一些常见的感冒药等，对胃黏膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用，或向医生说明，改用他药，或遵医嘱，配合些其他辅助药物，或放在饭后服用，减少对胃的不良反应。

3、消除胃内感染“幽门螺杆菌”感染是溃疡病的罪魁祸首，还与胃癌的 发生有关。它能释放蛋白酶破坏胃壁的粘液屏障，并能刺激胃酸分泌增加，损伤胃粘膜，刺激胃粘膜充血、水肿、渗出、糜烂、溃烂成疮;它还有在人群中蔓延和反复感染的本事。所以，要讲究卫生，尽量实行分餐，避免共用餐具、水杯、牙具等引起传染，如已有感染，需在医生的指导下用抗菌素杀灭现存的幽门螺杆菌，并按 照医生要求进行复查。

半夜右上腹痛的预防

(1)进入秋季，消化系统的病菌增多，一些人因为无法抵御细菌的侵袭而得病，还有一部分人平时就有消化系统的疾病，平时只是表现得不明显，而换季时随着人体抵御能力下降，病症加重，表现的症状更明显。

(2)预防消化系统疾病的关键是注意日常饮食的细节，首先不要暴饮暴食，应少吃油炸食品，不吃发霉食物，少吃刺激性食物、化学性食物，如大量饮酒，喝浓咖啡、浓茶等，不吃不容易消化的食物等。尤其是慢性结肠炎患者更应注意饮食，不要吃在冰箱里贮存时间过长的食物，饮食不宜过凉或过热。

(3)注意气候变化，及时添减衣服，避免腹部受凉及感冒多加运动。

(4)勿与腹泻患者接触，做好腹泻幼儿的隔离消毒工作。

(5)积极控制感染：在急性期，应选择恰玛古秘膏对消化系统进行保养，恰玛古中的营养成分可以有效的吞噬病毒细胞。应避免长期吃抗菌类的药物，以免副作用对身体的破坏。恰玛古秘膏中含有大量的芸苔素，可以促使消化系统的稳定。