A. 刚出生的小孩黄疸高怎么回事
新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5...天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关: ①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等; ②新生儿溶血病; ③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿; ④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸; ⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。
B. 关于婴儿黄疸
血常规就可以断定了 相信医生吧 主要就是查游离血胆红素,和结合胆红素
C. 小儿黄疸是怎么回事
一新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关 小儿黄疸超声检查 。 胆红素产生相对过多 胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎脐带或助产人员有意从脐带向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺呼吸,血氧...分压升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中非结合胆红素增加更多。成人每日生成胆红素约65.0μmol/L(3.8mg/kg),新生儿每日生成胆红素约为145.4μmol/L(8.5mg/kg)相当于成人的2倍,因此新生儿肝脏代谢胆红素的负荷大于成人。 胆红素与白蛋白联结运送的能力不足 新生儿出生后的短暂阶段,有轻重不等的酸中毒,影响胆红素与白蛋白联结的数量。早产儿血中白蛋白偏低,更使胆红素的联结运送延缓。 肝细胞摄取非结合胆红素的能力差 新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白及Z蛋白(只有成人的5~20%),在生后第5日才逐渐合成。这两种蛋白具有摄取非结合胆红素,亦转运至滑面内质网进行代谢的功能,由于Y、Z蛋白的合成不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取。 肝脏系统发育不成熟 新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶(UDPG脱氢酶)不足或受抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以至非结合胆红素潴留血中而发生黄疸。此类酶在生后1周左右才开始增多,早产儿更晚。 肠肝循环增加 新生儿生后头几天,肠道内正常菌群尚未建立,因此随胆汁进入肠道的结合胆红素不能被还原为粪胆元;另方面新生儿肠道中有较多β-葡萄糖醛酸苷酶,能将结合胆红素水解为非结合胆红素,后者被肠粘膜吸收,经门静脉返回至肝脏,这是新生儿肠一肝循环的特点。其结果是使肝脏代谢胆红素的负担增加,而致非结合胆红素潴留血中。 新生儿发黄疸事出有因 引起新生儿黄疸的原因主要有:生理原因有些胎儿在出生后第2~3日出现 小儿黄疸 黄疸,第4~6日最重,随着肝脏功能的逐渐健全,黄疸通常在出生后的10~14日消退,个别有延误到20日以后者,属于生理现象。血型不合有的胎儿出生24小时以内出现黄疸,且持续不退。这种黄疸多是母子血型不合造成的。当胎儿的血液是RH因子阳性,而母亲的血液是RH因子阴性时,新生儿易发生溶血而出现黄疸。此种黄疸较严重,一般不会自然消退,而需换血、光照疗法或输白蛋白治疗。先天性胆道闭锁本病是一种少见的先天性畸形,黄疸乃因胚胎发育异常造成的胆道闭锁或狭窄,胆汁不能排泄或排泄不畅所致。黄疸的特点是出生不久即发生,呈进行性加重,全身皮肤深桔黄色,尿布被尿液染黄后用清水常冲洗不掉。此病预后恶劣,应早期手术。全身性巨细胞性包涵体病本病病源是细胞巨病毒,由无症状的带病毒孕妇通过胎盘感染胎儿。新生儿在出生一个月内出现黄疸、精神不振、咳嗽、肝脾肿大、消化不良和生长停滞等,应考虑是本病。败血症新生儿因免疫功能不健全抵抗力低下,易患脐带感染而发生败血症,败血症可并发中毒性肝炎或肝脓肿而出现黄疸。新生儿黄疸如超过一个月黄疸不消退,则应到医院儿科看病,以便正确判断和及时处理。
D. 婴儿黄疸是怎么回事
婴儿黄疸是一种常见症状,由于血胆红素增高,巩膜、粘膜、皮肤等处因胆红素沉着而呈黄染。新生儿血中胆红素超过5-7mg/dl(成人超过2mg/dl)可出现肉眼可见的黄疸。 新生儿黄疸分类: 1、生理性黄疸,其特点: ①一般情况良好; ②足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过...2周;早产儿黄疸多于生后-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周; ③每日血清胆红素升高﹤85μmol/L(5mg/dl)。 2、病理性黄疸:其特点: ①生后24小时内出现黄疸; ②血清胆红素足月儿>221μmol/L、早产儿>257μmol/L,或每日上升超过85μmol/L; ③黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周; ④黄疸退而复现; ⑤血清结合胆红素>34μmol/L。
E. 婴儿黄疸怎么办
新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,尤其是早期新生儿。黄疸可以是生理现象,也可以是多种疾病的主要表现。出生一个月持续不退的黄疸,要考虑母乳性黄疸,甲状腺功能低下和幽门狭窄所致的生理性黄疸延长,或遗传性非溶血性高胆红素血症,也怕病毒感染之类的。
F. 新生儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸由于新生儿的胆红素代谢特点,即出生后胆红素的生成过多而代谢和排泄能力低下,致使血液中的胆红素水平升高,约50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现暂时性的、轻度的黄疸过程,称为生理性黄疸。其特点为:足月儿生理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5天达高峰,...黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,粪便色黄,尿色不黄,一般无不适症状,也可有轻度嗜睡或纳差,黄疸持续7~10天消退;早产儿多于生后3~5天出现黄疸,5~7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低,肝脏代谢功能更不成熟,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到2~4周。病理性黄疸新生儿黄疸出现下列情况之一时需考虑为病理性黄疸: ①黄疸出现早:生后24小时内出现; ②程度重:足月儿血清胆红素浓度>220.6µmol/L(12.9mg/dl),早产儿>256.5μmol/L(15mg/dl); ③血清结合胆红素增高>26µmol/L(1.5mg/dl); ④进展快:血清胆红素每天上升>85µmol/L(5mg/dl); ⑤黄疸持续时间较长,超过2~4周,或进行性加重或退而复现。生理性黄疸存在个体差异,也因种族、地区、遗传、和喂养方式的不同而有较大的差别。如东方人比西方人高,母乳喂养儿较人工喂养儿高。临床在鉴别生理性和病理性黄疸时,除血清胆红素为重要诊断依据外,必需结合病因和临床表现。早产儿在缺氧、酸中毒、低体温、喂养过迟等情况下血清胆红素虽在正常范围内,已有发生核黄疸的危险,应视为病理性黄疸。另有部分新生儿血胆红素已达高胆红素血症,却找不出任何病因,有可能仍属生理性黄疸。因此对血胆红素>6~10mg/dl的婴儿,均应仔细认真分析查明原因,以免贻误诊断和治疗。
G. 婴儿黄疸怎么回事
新生儿黄疸,首先考虑是生理性黄疸,只要不是很严重,多可以在2周内完全消失,如果黄疸比较重或者持续不退,则为病理性黄疸,需要住院治疗的。 注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度 。
H. 一个月宝宝长黄疸怎么回事
你好。黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸。只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。 生理性黄疸 通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。 病理性黄疸 病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早...产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了: 1、新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。 2、黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。 3、黄疸指数升得太高,有15mg/dL。 4、持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7~10天,如果超过两个星期就要注意了。 你的宝宝已经满月仍无退黄,应该延迟退黄的原因,针对性治疗。排除病理性黄疸之后,还有一种母乳黄,宝宝黄疸的时间也会很长,有时可以延长至三个月。如果你的宝宝是喂母乳的,停母乳三天,宝宝脸上黄色变浅,基本可以证实是母乳黄。建议家长带宝宝到医院检查一下,查出宝宝黄疸不退的原因。