A. 怎样早期发现肝炎
肝炎发病常比较隐匿,注意以下几个方面,可能能对肝炎进行早期发现。 (1)在半个月到6个月内曾与肝炎患者密切接触,吃过半生不熟的海产贝类食物,或输过血或血制品等,或有过不洁性接触,用过消毒不严格的注射器,接受过不洁的针灸、纹身、拔牙和手术等,即有被传染上肝炎的可能。(2)近日来全身疲乏无力,不想吃东西,恶心、呕吐,厌油腻、腹胀,肝区痛,大便不调,尿似浓茶等,经休息后上述症状仍持续不好转,而又找不到其它原因时,就应考虑到患肝炎的可能性。(3)有第(1)项接触史和第(2)项自觉症状体征者应迅速做必要的化验检查。血肝功能、肝炎病毒的抗原及抗体检查,以明确是否患肝炎,以及得的是哪一种肝炎。
B. 肝炎判断
可能是肝功能有损伤,当然造成这种情况的原因很多,你说的是其中的几种,但还有可能是别的原因造成的,比如周围有走的近的朋友又肝脏问题,可能会给你造成影响。当然这种事情还是有临时解决的办法的,去医院要医生给你配点药片,我上次也有这种情况,后来医生开了一个护肝片(较贵,一瓶一百左右)一个联苯双酯片(这个好像是专门帮你在短时间内把指标降下去用的,不治本)吃了一礼拜不到,就下去了
C. 怎么分辨肝炎
肝炎有好多种,有急慢性之分:
还可以分为病毒性肝炎(又分为甲,乙,丙,丁,戊型),酒精性肝炎,等等
大部分肝炎有病毒引起,其中最主要的是乙肝,需要查血查乙肝五项。
D. 肝炎如何鉴别诊断
病毒性肝炎
由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀,是世界上流传广泛,危害很大的传染病之一。
1908年,才发现病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年,将原来的传染性肝炎(infectioushepatitis)称为甲型肝炎(HepatitisA,HA);血清性肝炎(serumhepatitis)称为乙型肝炎(HepatitisB,HB)。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。
此外,病毒性肝炎还有丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎。过去被定为己型肝炎病毒的病毒现在被确定为乙型肝炎病毒的一个属型,因此己型肝炎不存在。
在病毒肝炎的疫苗,A型、B型、D型的疫苗已研发成功;C型、E型、F型的目前无疫苗。
酒精性肝炎
酒精性肝炎早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。体征有黄疸,肝肿大和压痛,同时有脾肿大,面色发灰,腹水浮肿及蜘蛛痣,食管静脉曲张。从实验室检查看,有贫血和中性白细胞增多,红细胞容积测定(MCV)大于95FL,血清胆红素增高,可达17.1μmoL/L或以上,转氨酶中度升高,常大于2.0,测定线粒体AST(mAST)及其与总AST(tAST)的比值,其升高可达12.5+5.2%。并有γ-GT,谷氨酸脱氢酶和碱性磷酸酶活力增高,凝血酶原时间延长。
自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴,是近年来新确定的疾病之一该。病在欧美国家有较高的发病率,如美国该病占慢性肝病的10%~15%,我国目前对于该病的报道也日渐增多,有必要提高对本病的认识。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同。
自身免疫性肝炎多呈缓慢发病,约占70%,少数可呈急性发病,约占30%。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。病情发展至肝硬化后,可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病,最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最为显着,以igg为主,一般为正常值的2倍以上。
肝功能检测血清胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高,血清白蛋白、胆固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。自身免疫性肝炎的治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应,治疗指征主要根据炎症活动程度,而非肝功能受损程度。如若病人出现症状明显,病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草转氨酶≥正常值5倍、谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时,可考虑使用皮质类固醇治疗。经使用免疫抑制剂治疗后,65%的病人可获得临床、生化和组织学缓解。有肝硬化和无肝硬化病人10年生存率分别为89%和90%,因此,有必要严格规范用药。
药物性肝炎
许多药物可以导致肝炎。比如2000年美国因为糖尿病治疗药曲格列酮会导致肝炎而撤销了它的许可。其它与肝炎相关的药物有:
三氟溴氯乙烷
甲基多巴
异烟肼、利福平和吡嗪酰胺
苯妥英锌和丙戊酸
齐多夫定
酮康唑
硝苯吡啶
布洛芬和吲哚美辛
阿米替林
胺碘酮
呋喃妥因
口服的避孕药
别嘌醇
硫唑嘌呤
有些草药和食物附加品
不同的药物以及病人对药物的反应可以使得药物性肝炎的发展非常不同。比如三氟溴氯乙烷和异烟肼造成的肝炎可以非常缓和,但也可以致命。口服避孕药可以导致肝脏变化。由于胺碘酮在体内可以存在很长时间,对它导致的肝炎无法治疗。羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂可以导致肝功能值上升,但并不造成肝炎。根据每个人的情况不同事实上任何药物均可能在某些人导致肝炎。
其它毒药导致的肝炎
毒药也可能引起肝炎:
含毒伞毒素的蘑菇
黄磷
过量对乙酰氨基酚可以导致肝炎,及时服用乙酰半胱氨酸可以减轻对肝脏的破坏
四氯化碳、氯仿、乙炔化三氯和其它所有有机氯可以造成脂肪性肝炎
新陈代谢疾病
一些新陈代谢疾病也可以导致不同形式的肝炎。血色病和威尔森氏症可以导致肝脏发炎和细胞坏死。
梗阻
梗阻性黄疸是由于胆道受阻(比如由于胆结石或者癌症)而造成的黄疸。长时间梗阻性黄疸可以导致肝组织发炎。
α1抗胰蛋白酶缺乏症
α1抗胰蛋白酶缺乏症是蛋白质在内质网堆积造成的一种疾病。严重情况下会导致肝脏发炎和被破坏。
非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎的肝脏解剖形象与酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、发炎的细胞),但是这些病人肯定没有酗酒的历史。由于肥胖症或新陈代谢病妇女患非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。一种比较缓和的、胆识类似的疾病是脂肪性肝病(steatosishepatis)。患肥胖症的病人中有80%的人也患脂肪性肝病。这些病人的肝脏解剖可以看到肝脏里到处都有脂肪滴,但是没有发炎的迹象。
诊断方法有病史、监察、验血、透视,偶尔肝脏生检。第一步诊断的手段一般是透视,比如使用超声波、X射线断层成像或核磁共振成像。不过这些手段无法确定肝脏是否发炎。因此要区分脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎最终只有通过肝脏生检。假如病人过去曾经酗酒的话区分非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝炎也不容易。在这种情况下往往要验血酒精、肝值,以及进行肝脏生检。
继丙型肝炎后非酒精性脂肪性肝炎是肝硬化的第二大成因。
E. 如何查出肝炎
你好
肝炎只是一个总称,是指肝脏发生了炎症,检查肝功能就可以知道肝脏有无炎症,也就是有没有肝炎,但只查肝功能不能知道是什么原因引起肝炎,因为引起肝脏炎症的原因很多,仅病毒性肝炎就有甲型、乙型、丙型和戊型,还有很多非病毒性肝损伤,所以,如果肝功能不正常,还要作其它相应检查,才能明确是什么病因,这样才能明确是什么性肝炎。
肝功能能的检查,如果是药物性肝炎谷酰转肽酶比其它都增高了很多的,没有甲肝、乙肝、丙肝;经常乱用药就是药物肝了。
你是不是检查到肝炎啊?
如果有病一定要及时治疗的,不要延误了时机,我听说武汉肝病医院挺好的,听很多人在那里治好了的,有空你可以去看一下啊
F. 如何区分肝炎和肝郁
一个是西医理论,一个是中医说法,二者不矛盾,肝炎是指病毒或各种损伤因素致肝细胞损伤,肝郁是指中医所说的气血不通,肝气淤滞。
G. 肝炎是如何分类的
肝炎是肝脏炎症的总称。根据病因可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等。我们通常所说的肝炎是病毒性肝炎,也是最常见的。
(1)病毒性肝炎:是由多种肝炎病毒引起以肝脏病变为主的传染病。包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝及戊肝。其中甲肝和戊肝通过消化道传播,乙肝、丙肝和丁肝主要通过血液传播、体液传播。通过血清病毒检测可鉴别。
(2)药物性肝炎:是由于药物及其代谢产物引起的肝脏损害,过去没有肝炎的健康患者或原来就有严重疾病的患者,在使用某种药物后发生程度不同的肝损害。临床和表现为各种急慢性肝炎,轻者停药后可自行恢复,可表现为肝细胞坏死,胆汁淤积,细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。重者可能危及生命,需积极抢救及治疗。
(3)酒精性肝炎:是指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病,临床表现与组织学损害程度相关。常发生在近期(数小时至数周)大量饮酒后,出现全身不适、食欲缺乏、恶心呕吐、乏力、肝区疼痛等症状。可有低热、黄疸,肝大并有触痛。严重者可发生急性肝衰竭。
(4)非酒精性脂肪性肝炎:又称代谢性脂肪性肝炎,是病理变化与酒精性肝炎相似但无过量饮酒史的临床综合征,好发于中年特别是超重肥胖个体。非酒精性脂肪性肝炎与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、高脂血症等代谢紊乱关系密切,严重者可发展为肝硬化。
(5)自身免疫性肝炎:是由于机体对肝细胞产生自身抗体及T细胞介导的自身免疫应答所致。女性多发,大部分病人起病缓慢,轻者甚至无症状,病变活动时由乏力、腹胀、食欲缺乏、瘙痒、黄疸等症状。
H. 什么是肝炎,肝炎是怎样引起的
1、什么是肝炎?
肝炎是肝脏炎症的一般术语。可指一组病毒性疾病,即通常所说的甲、乙、丙、丁、戍型肝炎,五种肝炎病毒通过不同途径传播,是常见的严重传染病之一,其共同特征是感染肝脏并引起肝脏发炎。另外也有由于滥用酒精、使用药物或摄入了环境中毒物引起的肝炎。
肝炎之所以严重是由于它扰乱了肝脏的许多功能。其中包括产生胆汁帮助消化、调节血液化学成分、清除血液中潜在毒物的作用。由于本病可能被误诊为流感,或者由于一些病人没有任何症状,致使许多肝炎病例没能被诊断出来,常见的肝炎症状有:1、食欲下降;2、 乏力;3、 低烧;4、 肌肉或关节痛;5、 恶心、呕吐;6、 腹痛。
常见的体征有:
1 肝脏轻度肿大,可触及质地较软或中等硬度的肝脏,或有压痛、叩击痛。有些病例可无任何体征。
2 有些病例可出现肝病面容,表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等;还可引起颜面毛细血管扩张,蜘蛛痣及肝掌,有些病人可有脾肿大。
3 巩膜或皮肤黄染,比消化道症状出现晚。
2、肝炎流行情况如何?
病毒性肝炎主要分为五型,即甲、乙、丙、丁和戊型。其中甲型和戊型主要经胃肠道途径传播,乙型、丙型和丁主要经血液传播。
全世界约有3亿乙型肝炎病毒携带者。而我国约有1亿2千万,有3000万慢性乙型肝炎的现症患者在社会上流动,病毒性肝炎是严重危害我国人民健康的传染病,在法定报告的传染病中,病毒性肝炎的发病率和死亡率均占首位,平均年发病率为100/10万左右,即全国每年发生急性病毒性肝炎约120万例,但根据病毒性肝炎的漏报调查,本病的实际发病数比报告数高5-8倍。在急性病毒肝炎中,50%为甲型,25%为乙型,5%为丙型,10%为戊型,其余10%为未定型。据调查,我国现患慢性肝炎病人为1200万例,每年死于肝病约30万例,其中50%死于原发性肝细胞癌,绝大多数与乙型和丙型肝炎病毒感染有关。
根据1992-1995年全国病毒性肝炎的血清流行病学调查,乙型肝炎病毒携带率为9.8%,其中1.2%同时携带乙型和丁型肝炎病毒;戊型肝炎病毒感染率至少在18%以上。据此推算,我国约9.7亿人已感染过甲肝病毒,6.9亿人(其中1.2亿人携带乙型肝炎病毒)已感染过或正在感染乙型肝炎病毒,140万人同时携带乙型和丁型肝炎病毒,3800万人携带丙型肝炎病毒;至少2.1亿人已感染过戊型肝炎病毒,由此可见我国病毒性肝炎流行的严重性。
3、病毒性肝炎是如何传播的?
病毒性肝炎具有很强的传染性,可通过消化途径和血液途径以及亲密接触感染。
1、甲肝、戊肝主要通过以下途径传染:
(1) 食用、饮用过被肝炎病毒污染过的食物、水;
(2) 与肝炎病毒携带者有过密切的接触。
2、乙肝、丙肝、丁肝主要是由以下途径传染的:
(1) 血源性传播:输入被病毒污染的血液或血制品,接受器官移植;
(2) 医源性传播:使用过被污染的注射品、针头、内窥镜及其它医用器具;
(3) 母婴传播:如果婴儿的母亲为乙肝病毒携带者;乙肝病毒能通过胎盘传播(宫内传播),或在孕妇分娩时从产道传播(围产期传播)。
(4) 密切接触传播:同乙肝患者共用牙刷、剃须刀以及密切接触;
(5) 性接触传播:乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施都可能造成病毒的传播。
I. 肝炎如何确诊
近日来全身疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐、厌油腻、腹胀、肝区痛、小便如浓茶样等,经休息后上述症状仍持续不好转,而又找不到其他原因时,就应考虑到患肝炎的可能性。如能及时去医院检查,发现肝肿大,尤其是有黄疸,就应当高度怀疑有患肝炎的可能。
患者有自觉症状和体征者应迅速做必要的化验检查,同时查血清转氨酶,如果升高,患肝炎的可能性更大。此时,应进一步做肝炎病毒方面的抗原及抗体检查,以确诊为哪一类型肝炎。