1. 上腹痛的原因有哪些会有什么影响
一般人发生上腹痛的现象,通常会想到是腹部人体器官出了问题,但上腹痛也有可能是腹部之外的人体器官造成,乃至是心理导致。因此 ,对大夫而言,病人自诉肚子疼,实际上是很宽泛的倾诉,要想认识到发病原因以及影响,必须进一步掌握病况,进而寻找真实的病原。
腹部疼痛,要相互配合查验找到发病原因
除开基本上查验外,医师还会继续根据抽血化验、尿检,清除或找到有可能的病症。此外还可以分配腹部超音波查验,那样可以较为直接地掌握腹部情况,能够立即掌握肝、胆、胰腺有没有现象。
2. 肚子的上面痛,可能是什么原因
哪些疾病及诱因会导致上腹部的胀痛?进食一些容易产气的食物(豆制品、芋头等),还有就是胃蠕动减弱,出现功能性的消化不良,这些气体会加重对胃部及食管抗反流屏障的压力,导致出现打嗝嗳气,上腹部胀痛不适,这些症状出现可以服用一些助消化的药物。上腹部疼痛和饱胀其实在临床上是没有太多的特异性诊断依据的,因为很多的疾病通常都会有这两种表现,所以要想靠这两种表现来进行对于疾病的诊断是不可靠的,所以在临床上应该采集更多的患者自诉症状和借助一些辅助检查来对疾病进行诊断。
3. 上腹痛有哪些疾病
引起腹痛的疾病非常多,具体的可以有:第一、是腹腔脏器的急性炎症,比如说急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等。第二、可以有空腔脏器的堵塞或者扩张,具体的有肠梗阻、肠套叠、胆结石、胆道蛔虫症。第三、可以有脏器的扭转或者破裂,具体的有肠扭转、肠穿孔、肝破裂、脾破裂、宫外孕等。第四、可以有腹膜的炎症,比如说胃肠穿孔引起的腹膜炎。第五、腹壁的疾病,比如说,腹壁的皮肤的带状疱疹,或者腹壁的挫伤。第六、可以有胸腔疾病导致的腹部的牵涉痛,具体的有心肌梗塞、心绞痛等。腹痛是临床上非常常见的一种症状,也是导致患者来医院就诊的主要原因,腹痛引起来的原因很多,急性腹痛可以是因为急性胃肠炎,胃十二指肠的穿孔以及肝脾的破裂,以及异位妊娠,卵巢破裂,急性胃扭转,以及胸腔的疾病,比如心肌梗死,急性心包炎,以及肺炎和肺梗塞等等疾病,慢性的腹痛原因主要包括,慢性胃炎,慢性胆囊炎,胃和十二指肠溃疡以及慢性乙肝和肝脓肿,肝癌等等疾病。很多人因“胃痛”来医院就诊,部分人看到医生开了不少检查单甚至还心生怨气,出现抵抗的情绪,我这不就是个胃病吗?干嘛要检查这个?医生都是坑钱的,事实上“胃痛”在正规的医学术语中应该被描述成为上腹痛,而上腹部,不单单有胃,胃的周围器官还存在着胆囊、肝脏、胰腺、十二指肠、部分小肠、双肾及肾上腺等器官。这些内脏的器官神经支配存在交叉,因此“胃痛”不单单可以是胃病,还可能是其他器官疾病。
“胃痛”可能仅仅是表象,背后可能是隐藏着3种更为危险的信号。
信号一,上腹痛可能是心脏问题——心肌梗死
心肌梗死是给心肌供血的血管发生急性闭塞,闭塞时间越长,预后越差,死亡率也越高。心肌梗死除了常规的“胸痛”症状外,还可以引起胃肠道症状,如上腹胀痛、恶心、呕吐等,这可能与内脏迷走神经受坏死的心肌刺激及心排血量降低有关,甚至部分患者还可出现肠胀气,呃逆。
事实上心肌梗死还可表现为牙痛、背痛、左肩痛、颈痛等,还可伴随有胸闷、气促、恐惧、出汗、发热、濒死感等,甚至有部分高龄或糖尿病的患者还可表现出没有明显“疼痛”,这就给诊断带来一定的困难。这时候需要马上做心电图,若心电图出现心肌缺血改变,那么需要做肌钙蛋白、血生化、D-二具体等一系列检查。若已经确诊了心梗,那么越早“开通”血管,患者的生存率也越高,治疗方法包括溶栓治疗及支架介入。
上腹痛除了胃病,也可能是这3种致命的疾病,让医生来详细解答
信号二,上腹痛可能会是胆囊的问题——急性胆囊炎
胆囊是储存肝脏释放胆汁的小器官,但是当胆汁中的胆固醇过于饱和时,可析出晶体并形成胆结石。而胆囊结石并胆囊炎可以表现为突发的上腹痛、右上腹痛、心前区,甚至下腹部,左腹部;还可伴随着呕吐、发热,少数患者还可出现皮肤发黄(黄疸)。那么这时候需要有选择的做腹部超声、上腹部CT、血生化、血清淀粉酶等检查,这时候早诊治、早治疗是很重要的,一能减轻患者的痛苦,二能避免疾病恶化,如发生胆囊壁坏死、坏疽,三能避免出现并发症,如并发胆源性胰腺炎,胆囊十二指肠瘘及结石性肠梗阻等。治疗方法主要是药物及手术治疗,若胆结石并胆囊炎反复发作,那么可以选择手术切除胆囊。
上腹痛除了胃病,也可能是这3种致命的疾病,让医生来详细解答
信号三,上腹痛可能会是胰腺的问题——急性胰腺炎
任何不明原因的畸形上腹痛都需要排除急性胰腺炎,因为重症的胰腺炎死亡率可达15%,胰腺炎可以表现为上腹痛、甚至全腹痛,部分患者疼痛还可放射至背部,可伴有恶心、呕吐、发热等不适;近年来随着胆结石、高脂血症发病率的增高,胰腺炎发病率也随之增高;那么这时候需要做腹部超声、上腹部CT、血清淀粉酶、血生化、电解质等检查,治疗的关键在于寻找并祛除病因及控制炎症,药物是主要治疗手段,必要是可进行手术。
上腹痛除了胃病,也可能是这3种致命的疾病,让医生来详细解答
当出现上腹痛时,应重点询问病人的病史,如1.有无胆囊或胆管结石病史,2.既往有过胰腺炎病史,3.暴饮暴食,4.大量饮酒后上腹痛,5.腹痛是否持续加重,6.血脂异常,若有以上之一,那么应该重点考虑胰腺炎可能。
以上只是提出了3种常见的疾病,除此之外还有更多的疾病可以引起上腹痛,如动脉夹层、肝炎、肝硬化、肝胆肿瘤、胃穿孔、输尿管结石、肾动脉栓塞、带状疱疹、神经官能症等等,部分疾病危及生命。
上腹痛除了胃病,也可能是这3种致命的疾病,让医生来详细解答
急性胃炎,慢性胃炎急性发作甚至胃痉挛引起上腹痛是非常常见的,但这些疾病并不致命,吃点胃药,注意饮食或休息几天就能缓解,因此很多人都“想当然”,不想去医院,只想要在家熬一熬,令人惋惜的是有少数人把自己“永远”留在了房子里
4. 半夜上腹部疼痛的原因是什么
上腹部疼痛的出现意味着你的身体有很大的问题,那么半夜上腹部疼痛的原因有哪些呢?下面是我为你整理的半夜上腹部疼痛的原因,希望对您有用。
半夜上腹部疼痛的原因
1.肝炎:它是引起右上腹部隐痛的最重要原因。肝炎患者出现右上腹部隐痛多是指肝区疼痛,这种情况要及时的进行治疗;
2.胆结石:如患有慢性胆囊炎、胆囊结石就会出现右上腹部隐痛,严重时还会伴有恶心、大便糖稀等症状;
3.肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状;
4.消化性溃疡:有这类疾病的患者可以出现右上腹疼痛的表现,典型者可有反酸、嗳气及饥饿时疼痛等表现。
5.急性阑尾炎:急性高位的阑尾炎发病开始时疼痛在上腹部或脐周围,随后转移至右上腹或右侧腹部。
半夜上腹部疼痛怎么办
运动前别吃得太饱,也别吃容易产气的食物如豆类、薯类及冷饮。
夏季运动出汗时要适当补充盐水,局部按摩腹直肌,做背伸运动拉长腹直肌可以缓解腹痛。
如果是左上腹疼痛考虑是消化性溃疡的可能性,建议可以口服保护胃黏膜的药物或者抑酸药物。
运动前别吃得太饱,也别吃容易产气的食物如豆类、薯类及冷饮。避免空腹进食大量柿子、黑枣等,克服嚼食毛发的怪癖、积极治疗胃肠动力障碍性疾病注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。夏季运动出汗时要适当补充盐水,局部按摩腹直肌,做背伸运动拉长腹直肌可以缓解腹痛。
半夜上腹部疼痛的临床表现
(1)腹痛本身的特点:腹痛的部位常提示病变的所在,是鉴别诊断的重要因素。不过许多内脏性疼痛常定位含糊。所以压痛的部位要较病人主觉疼痛的部位更为重要。疼痛的放射部位时诊断亦有一定的提示作用,如胆道疾病常有右侧肩背部的射痛、胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。肾绞痛则多向会阴部放射等。
腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重。一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛、肾绞痛等疼痛多胶剧烈,而溃疡病、肠系膜淋巴结炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异,特别在老人,有时感觉迟钝,如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。疼痛的性质大致与程度有关,剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛,而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛,则较有特征。
腹痛节律对诊断的提示作用较强,实质性脏器的病变多表现为持续性痛、中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况,如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。
(2)伴随的症状:腹痛的伴随症状在鉴别诊断中甚为重要。伴发热的提示为炎症性病变。伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎、仅伴腹泻的为肠道感染、伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎。伴黄疸的提示胆道疾病。伴便血的可能是肠套叠、肠系膜血栓形成。伴血尿的可能是输尿管结石。伴腹胀的可能为肠梗阻,伴休克的多为内脏破裂出血、胃肠道穿孔并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、咳嗽等则需考虑有肺炎的可能,上腹痛伴心律紊乱、血压下降的则心肌梗塞亦需考虑等等。
(3)体压:腹部的体征是检查的重点。首先应查明是全腹压痛还是局部压痛。全腹压痛表示病灶弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌紧张与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症,而反跳痛则表示病变(通常是炎症――包括化学性炎症)涉及腹膜。不定期需注意检查有无腹块,如触及有压痛和边界模糊的腹块,多提示为炎症。无明显压痛,边界亦较清晰的肿块,提示有肿瘤的可能性。肿瘤性的肿块质地皆较硬。肠套叠、肠扭转闭袢性肠梗阻亦可扪及病变的肠曲,在小儿小肠中的蛔虫团、在老人结肠中的粪便亦可能被当作腹块扪及。
在腹壁上看到胃型、肠型,是幽门梗阻、肠梗阻的典型体征。听到亢进的肠鸣音提示肠梗阻,而肠鸣音消失则提示肠麻痹。下腹部和盆腔的病变,常需作直肠指诊、右侧陷窝触痛或扪及包块,提示阑尾炎或盆腔炎。直肠子宫陷窝饱满、子宫颈有举痛可能提示宫外孕破裂等等。由于腹外脏器的病变亦可引起腹痛,故心和肺的检查必不可少。体温、脉搏、呼吸、血压反映患者的生命状况,当然不可不查。腹股沟部位是疝好发之所,检查中不可忽略。锁骨上淋巴结肿大,可提示腹腔内肿瘤性疾病,体检时应加重视。