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上腹四指地方疼痛是什么原因

发布时间: 2024-06-04 18:11:59

1. 左上腹有时剧烈疼痛是怎么回事

胃一般讲是在中上腹部,左边肋缘下也就是左上腹部主要是脾脏、胰腺和结肠脾区的问题,比如脾周围炎、脾切综合征、胰腺炎、胰体胰尾肿瘤、脾曲结肠肿瘤等。除了消化道疾病以外,还有可能是别的系统的病,比如游走肾、肾盂肾炎、泌尿系结石等。少数急性心肌梗塞的病人可以表现为左上腹痛伴有恶心、呕吐,但急性心肌梗塞常有心绞痛发作史、心电图的特征性表现及化验检查异常,同时伴有胸闷、大汗等现象。如果是有心绞痛病史这些患者出现了左上腹部疼痛的话,也应该考虑他也是一个心绞痛的表现形式,疾病本身在心脏而不在上腹,尽管表现在上腹,但是病是心绞痛造成的。
腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛情形,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。

每个人或多或少都有腹痛的经验,当发生腹痛时,最让人关心的莫过于为什么会腹痛?腹痛到底要不要紧?腹痛部位是判断病因的主要条件。

腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。

在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。

如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。

值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。

莫忽视有助于诊断的线索

腹痛原因及影响可轻可重,当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,以便于医师进行诊断,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素……等。

腹痛是否伴随其它症状,亦是判别病因的重点之一,例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。

影响疼痛变化的因素也不能忽视,尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一,而肠胃疾病又与饮食息息相关,因此,饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据,例如:一吃东西就腹痛,可能是胃炎、胰脏炎;空腹容易感到疼痛,吃点东西反而觉得比较舒服,则可能是消化性溃疡。

急性腹症应立刻就医

急性腹症(Acute abdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急性腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,事实上,急性腹症的可能病因相当多,包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂……等,有些虽然只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。

当发生急性腹症,尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时,应立即就医。临床上常见的急性腹症如下:

1.急性肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。

2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。

3.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。

4.急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。

5.急性胰脏炎:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时 ,疼痛会稍微缓和。

6.肠阻塞:突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。

女性腹痛可能不单纯

经痛是女性常见的一种生理现象,当月经来潮时,会出现程度不一的下腹部疼痛,有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。

女性出现这种生理性的经痛时,建议可先到妇产科进行检查,若排除妇科疾病的可能性,就不需要担心,可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。

值得注意的是,如果出现不同于以往形式的经痛仍不可大意,应就医接受检查,并记录从什么时候开始经痛、经痛的位置、持续时间有多久……等资料,以提供医师进行诊断。

当女性发生下腹疼痛时,摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因,就必须考虑是否为妇科问题,例如:子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏……等,为避免错失治疗的黄金时期,女性若有不明原因的下腹疼痛,应尽早就医检查。

腹痛可别等闲视之

腹痛是临床上常见的症状之一,但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。

事实上,可能引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官……等,甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病(如心脏梗塞、肺脏栓塞等)的其中一种症状表现。

因此,当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。

腹部脏器所在位置的约略区分方式

右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段

左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段

右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管

左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管

2. 左上腹部疼痛是什么原因造成的

一般来说当患者出现了左上腹疼痛的症状时,这往往大多都是由于过于吃油腻寒凉, 而胃炎以及十二指肠溃疡也会引起上腹部出现疼痛的症状。
【拓展资料】
一、胃炎是指各种原因引起的胃黏膜炎症,是胃黏膜对各种损伤的反应过程,包括上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。典型表现为上腹饱胀、隐痛、食欲缺乏、嗳气、恶心、呕吐,部分患者可长期无症状。通常胃炎患者预后较好,但部分患者会并发大出血、癌变,应引起重视。
二、急性胃炎是由多种原因引起的急性胃黏膜非特异性炎症,病理上以中性粒细胞浸润为主要特点,包括急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎、急性胃黏膜病变。
三、慢性胃炎是指多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,病理上以淋巴细胞浸润为主要特点,部分患者在后期可出现胃黏膜固有腺体萎缩和化生,继而出现上皮内瘤变,与胃癌发生密切相关。
四、由特殊病因引起的胃炎,根据病因可分为感染性胃炎、肥厚性胃炎、幽门螺杆菌相关性胃炎、胆汁反流性胃炎、非甾体类抗炎药性胃炎、自身免疫或过敏反应性胃炎等。
五、胃炎可由很多因素引起,包括感染、压力、损伤、某些药物以及免疫系统疾病。不同类型的胃炎病因不同,部分特殊类型的胃炎目前病因未明。
六、幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因。幽门螺杆菌是慢性胃炎的病原菌,是消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要致病因子,也可能是胃癌的协同因子。
七、细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺功能减退或亢进症、1型糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎。

3. 左上腹持续疼痛近两月,会是什么原因引起的

左上腹部持续疼痛近两个月,会是什么原因引起的?

一般情况而言,疼痛的部位大多是疾病发生的部位。

从解剖上来看,左上腹部的器官主要包括脾脏、胰腺的体尾部、胃、肝脏的左叶、部分小肠、部分横结肠及结肠的脾曲、腹主动脉、大网膜、左侧肾脏及肾上腺。



左侧腹部疼痛持续两个月可能的原因有:

1、胃肠道痉挛,就是人们比较熟悉的胃肠道抽筋导致的胃肠道疼痛,引起肠道抽筋常见原因包括没有做好保暖措施受凉、进食生冷刺激的食物、生活工作压力太大或者精神心里紧张均可以引起。

2、功能性胃肠道病变,比较常见的功能性消化不良和肠易激综合征,胃肠镜等检查没有异常,但是就是会出现腹痛,某些食物或者精神心理因素受到刺激会诱发。

3、部分慢性胃炎和消化性溃疡患者,毒素刺激、神经受到抑制及胃肠道平滑肌疾病导致肠壁肌肉运动出现紊乱也可以导致左上腹部疼痛。

4、慢性胃肠道的扭转,左上腹的小肠和结肠肿瘤等。



5、肝硬化引起的脾功能亢进、脾脏肿瘤,各种原因导致的脾脏肿大,不过脾脏一般不会出现疼痛,如果出现疼痛,大多数是疾病的表现。

6、左肾结石、左肾肿瘤、左肾感染及左肾脓肿,左下肋间神经痛。

7、慢性胰腺炎及胰腺肿瘤。

8、腹主动脉瘤及冠心病心绞痛放射到左侧腹部也是有可能的。



从以上可以看出,导致左上腹部疼痛的原因众多,不一定是疾病引起,可能是受凉、生冷饮食的刺激、不良精神心理因素等原因引起,也有可能是脾脏、胰腺、胃肠道病变引起的,还有可能是胃肠道临近的左侧泌尿系统、左侧肋间神经病变及心脏病变引起的,遇到这种情况,先要注意保暖,避免生冷饮食,保持良好的心态,如果没有缓解,则不能排除疾病的可能,需要进一步就诊,及时明确诊断,在决定下一步的治疗方案。

我想左上腹疼痛很多人都曾体会过,大多数都是短暂的,几乎都能恢复,但是还是有少数人是持续性疼痛。那么这个持续性疼痛到底可能是什么原因引起的呢?请看下文!

第一,最常见的应当数胃病。 这里的胃病指的是慢性胃炎或者消化道溃疡。其中又以慢性胃炎多见,而慢性胃炎中又以慢性浅表性胃炎最多见。

第二,可能是左侧气胸。 如果是瘦高瘦高的人在某次剧烈运动之后出现左上腹部靠近肺的位置持续性疼痛,并且呼吸的时候疼痛要厉害些。那么,请你注意是否发生气胸!怎么办?呼吸内科就诊,查一个胸片或者胸部CT就明白了。

第三,可能是心绞痛、心肌梗死。 左上腹部这个位置就在心脏边上,而我要告诉大家,内脏的定位是很不准的。所以,如果有心绞痛或者心肌梗死,也会表现为左上腹疼痛。很多朋友以为是胃痛吃点胃药就对付过去了,然而几个月了还是没好,最后痛的厉害到医院一拉心电图已经是心肌梗死了!所以这也是为什么到医院医生一定要患者常规做一个心电图的原因。

第四,还有很多其他的疾病,比如脾梗死,胃癌,慢性胆囊炎等。这里不一一介绍了。

您好,很高兴回答您的问题。我是一名影像诊断医师,您左上腹持续性疼痛近两个月,首先可以排除急腹症(急性胰腺炎、消化道穿孔、外伤导致的实质脏器破裂等),左上腹主要是胃组织,常见的左上腹慢性疼痛,主要是消化道疾病,主要有胃炎,胃溃疡及十二指肠溃疡,还有一部分冠心病的病人,发生心绞痛时会放射到剑突下,少见的就是肿瘤性的;我们用排除法,结合您这个病史,最近两个月才痛,您没有说有无原发肿瘤和冠心病的病史,我默认没有,那么基本可以排除肿瘤性的病变和心血管的病变导致的疼痛,那么导致左上腹痛的原因我们就基本明了了,大部分人都是由于消化道疾病引起的,需要您去医院消化科具体看下。我们下面简要分析下胃炎和消化性溃疡。

胃炎

慢性胃炎的人很多,大部分成年人都有慢性胃炎。我规培转放射科的时候,在上消化道造影屋跟老师学习的时候,看见来做上消化道造影的,检查结果几乎全部都是胃炎,在消化道造影下表现为:胃粘膜皱襞增粗,走行紊乱。我媳妇也有慢性胃炎,上学的时候比较穷,吃的也不好,再加上她属于易胖体质,还要减肥,一天有时候就中午吃一顿,短时间没事,时间长了,就有了和您一样的症状,

引起胃炎的原因常见的有哪些 消化性溃疡

我们主要介绍消化性溃疡里的胃胃溃疡和十二指肠溃疡,是一种慢性病变。溃疡和糜烂不同,溃疡超过粘膜层,肌层受累,糜烂仅仅局限于粘膜层。

消化性溃疡好发于青壮年,有规律性上腹痛伴反酸、嗳气,会反复发作;胃溃疡一般是饥饿的时候、夜间痛,胃溃疡一般是餐后会有左上腹痛。

胃溃疡这两种消化性溃疡,胃溃疡需要尤其注意,因为胃溃疡会癌变,而十二指肠溃疡不会癌变。

消化性溃疡的主要原因 消化性溃疡的治疗

首先左侧腹部包含的器官有胃、部分肠道、部分肝胆、脾脏肾脏等,所以这些器官病变会导致出现左侧腹痛,但是心脏疾病也会容易导致出现左侧胸痛及腹痛,而且还有一些结石肿瘤都会牵涉到左侧腹部的疼痛,所以对于长期出现疼痛的建议大家及时检查治疗。

下边小克为大家普及一下导致做上腹部疼痛的因素有哪些?

1、最常见的胃疼,大多数胃部疾病都会导致做上腹部疼痛不适,主要常见的病变是浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃淋巴瘤、胃癌等,这些疾病导致出现左上腹部疼痛不适,而且还会伴随一些恶心、食欲不振、打嗝嗳气、反酸等症状。

2、肠道疾病,主要是左侧结肠病变多见,常见于肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌等病变,这些病变出现的位置不同所对应的腹部疼痛部位也有所差异,所以肠道病变导致左上腹部疼痛之外,还会出现大便异常的症状。

3、胰腺疾病也会容易导致左上腹部隐痛不适,胰腺炎的发生会使患者的上腹部左侧出现弥漫性疼痛的情况,而且这种疼痛可以放射至背部以及两肋,不过这种疼痛在坐起以及前倾时可得到有效的缓解。

因此除了这些常见的所对应的器官导致的左上腹部疼痛之外,还有心机梗死、心绞痛、肾结石等病变也会容易导致左上腹部疼痛不适,所以对于腹痛症状需检查清楚病因治疗。

首先导致腹部疼痛嗯因素有很多,很多器官出现病变都会出现相应器官的部位的疼痛,而也有一些边缘脏器的牵涉痛,因此对于腹痛的诊断比较难,不做系统检查的很多一些复杂性腹痛基本诊断不明确,而还有一些向阑尾炎、胆囊炎等这些疾病都有各自典型的腹痛症状,但也有一些牵涉性的疼痛不会比较难找病因。

下边马医生为大家解答导致左上腹部持续性疼痛的因素有哪些?

1、胃部疾病

这是最常见的导致左上腹疼痛的原因,因为胃体大部分在左上腹部,所以一些病变很容易导致左上腹部的疼痛,但是常见的胃病主要是胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、胃癌、胃淋巴瘤等,而胃炎一般疼痛时间断的,而溃疡和胃癌会导致出现持续性的左上腹部疼痛,尤其是进食后明显,伴有恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、反酸等症状。

2、胰腺疾病

胰腺疾病左上腹部疼痛还是比较多见的,主要是一些胰腺炎、胰腺癌等病变,胰腺疾病早期症状就是上腹部疼痛不适感,随着病情的加重会出现持续性、进行性加重的中上腹疼痛,而且会有明显的腰背部牵涉痛,夜间疼痛明显,仰卧时腹痛会加重,而俯卧位、蜷曲侧卧等姿势,疼痛会减轻,而胰腺癌疼痛剧烈,晚期肿瘤侵及腹腔神经丛可出现持续性剧烈腹痛。

3、脾脏损伤

脾脏损伤主要是以脾破裂最多见,主要是外伤所致,还有就是一些寄生虫导致的自发性的脾损伤,脾脏位于左下侧胸廓内季肋部的深处,比较脆弱,脾脏一但损伤会导致出血,而且需要手术来治疗,脾损伤导致的腹痛,性质剧烈,从左上腹扩展至全腹,而且还伴有恶心呕吐、腹胀不适,严重者会休克,甚至死亡。

因此以上这些事导致左上腹部持续性疼痛较常见的因素,还有就是左侧肾脏疾病、输尿管结石、左侧结肠疾病等,也会不同程度的引发左上腹部疼痛。

左上腹的疼痛一般会考虑位于这个部位的脏器问题,比如胃部疾病、脾脏疾病、胰腺疾病。还有部分心绞痛发作也会引起左上腹部的疼痛。

当然你已经疼痛了两个月了,不可能不去医院进行检查。以上这些疾病通过相关检查,再加上临床经验丰富的医生诊断,基本不会遗漏。

往往就有很多这样的人,确实存在某些症状,但是,经过多种手段进行检查,就是找不到原因。这时,我们就忽略了软组织损伤的可能。

左上腹的疼痛,可以由腹部肌肉损伤或者是背部浅层肌损伤引发。这些都是内科医生不太了解的。上腹部的腹直肌和腹斜肌损伤后,肌肉内出现触发点,就会引起腹部疼痛。还会被误认为是胃痛、食管炎、胃溃疡、心脏病等内脏疾病。

背部浅层肌损伤后出现触发点,影响范围非常广泛,不但会背部、臀部的疼痛,还向前传导引起身体前面的疼痛。会让人误认为是心绞痛、胸膜炎、胃病、阑尾炎、肾结石等内脏疾病。

现在你应该做的就是,在当地的三甲医院疼痛科看看。请专业的疼痛科医生检查一下,是否存在慢性软组织损伤。再根据自己的情况,选择治疗方法。

这个原因很多,比如消化系统、泌尿系统、女性的妇科疾病都会。

举个例子吧!比如最长见的胃肠炎。

所以病程这么久了,建议及早就医,小毛病不要忽视,大事都是从小事开始。

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持续疼痛的部位大多是疾病发生的部位。

左上腹持续疼痛首先考虑是否有 慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠道痉挛等病史 ,有些如果没有做好腹部保暖措施、进食生冷刺激的食物、生活工作压力太大或者精神紧张也可以引起胃肠不适。


其次,考虑是否有 肝炎或者肝硬化病史 ,肝硬化会引起的脾功能亢进、导致的脾脏肿大;脾脏有肿瘤存在,会引起左上腹疼痛。


最后,考虑是否有 慢性胰腺炎和胰腺肿瘤病史 ,尤其是,每次进食油腻辛辣刺激食物、饮酒、暴饮暴食后疼痛加重,一般考虑胰腺炎发作,进而引起左上腹疼痛。


引起左上腹疼痛原因很多,平时要 注意保暖,避免生冷饮食,保持良好的心态 ,如果本来就有病史,按医嘱服药后症状没有缓解,反而加重,就需要引起重视,进一步到正规医院就诊,配合CT、B超、胃镜、血常规以及生化检查,及时明确诊断,来决定下一步的治疗方案。

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4. 上腹痛有哪些疾病

引起腹痛的疾病非常多,具体的可以有:第一、是腹腔脏器的急性炎症,比如说急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等。第二、可以有空腔脏器的堵塞或者扩张,具体的有肠梗阻、肠套叠、胆结石、胆道蛔虫症。第三、可以有脏器的扭转或者破裂,具体的有肠扭转、肠穿孔、肝破裂、脾破裂、宫外孕等。第四、可以有腹膜的炎症,比如说胃肠穿孔引起的腹膜炎。第五、腹壁的疾病,比如说,腹壁的皮肤的带状疱疹,或者腹壁的挫伤。第六、可以有胸腔疾病导致的腹部的牵涉痛,具体的有心肌梗塞、心绞痛等。腹痛是临床上非常常见的一种症状,也是导致患者来医院就诊的主要原因,腹痛引起来的原因很多,急性腹痛可以是因为急性胃肠炎,胃十二指肠的穿孔以及肝脾的破裂,以及异位妊娠,卵巢破裂,急性胃扭转,以及胸腔的疾病,比如心肌梗死,急性心包炎,以及肺炎和肺梗塞等等疾病,慢性的腹痛原因主要包括,慢性胃炎,慢性胆囊炎,胃和十二指肠溃疡以及慢性乙肝和肝脓肿,肝癌等等疾病。很多人因“胃痛”来医院就诊,部分人看到医生开了不少检查单甚至还心生怨气,出现抵抗的情绪,我这不就是个胃病吗?干嘛要检查这个?医生都是坑钱的,事实上“胃痛”在正规的医学术语中应该被描述成为上腹痛,而上腹部,不单单有胃,胃的周围器官还存在着胆囊、肝脏、胰腺、十二指肠、部分小肠、双肾及肾上腺等器官。这些内脏的器官神经支配存在交叉,因此“胃痛”不单单可以是胃病,还可能是其他器官疾病。

“胃痛”可能仅仅是表象,背后可能是隐藏着3种更为危险的信号。

信号一,上腹痛可能是心脏问题——心肌梗死

心肌梗死是给心肌供血的血管发生急性闭塞,闭塞时间越长,预后越差,死亡率也越高。心肌梗死除了常规的“胸痛”症状外,还可以引起胃肠道症状,如上腹胀痛、恶心、呕吐等,这可能与内脏迷走神经受坏死的心肌刺激及心排血量降低有关,甚至部分患者还可出现肠胀气,呃逆。

事实上心肌梗死还可表现为牙痛、背痛、左肩痛、颈痛等,还可伴随有胸闷、气促、恐惧、出汗、发热、濒死感等,甚至有部分高龄或糖尿病的患者还可表现出没有明显“疼痛”,这就给诊断带来一定的困难。这时候需要马上做心电图,若心电图出现心肌缺血改变,那么需要做肌钙蛋白、血生化、D-二具体等一系列检查。若已经确诊了心梗,那么越早“开通”血管,患者的生存率也越高,治疗方法包括溶栓治疗及支架介入。

上腹痛除了胃病,也可能是这3种致命的疾病,让医生来详细解答

信号二,上腹痛可能会是胆囊的问题——急性胆囊炎

胆囊是储存肝脏释放胆汁的小器官,但是当胆汁中的胆固醇过于饱和时,可析出晶体并形成胆结石。而胆囊结石并胆囊炎可以表现为突发的上腹痛、右上腹痛、心前区,甚至下腹部,左腹部;还可伴随着呕吐、发热,少数患者还可出现皮肤发黄(黄疸)。那么这时候需要有选择的做腹部超声、上腹部CT、血生化、血清淀粉酶等检查,这时候早诊治、早治疗是很重要的,一能减轻患者的痛苦,二能避免疾病恶化,如发生胆囊壁坏死、坏疽,三能避免出现并发症,如并发胆源性胰腺炎,胆囊十二指肠瘘及结石性肠梗阻等。治疗方法主要是药物及手术治疗,若胆结石并胆囊炎反复发作,那么可以选择手术切除胆囊。

上腹痛除了胃病,也可能是这3种致命的疾病,让医生来详细解答

信号三,上腹痛可能会是胰腺的问题——急性胰腺炎

任何不明原因的畸形上腹痛都需要排除急性胰腺炎,因为重症的胰腺炎死亡率可达15%,胰腺炎可以表现为上腹痛、甚至全腹痛,部分患者疼痛还可放射至背部,可伴有恶心、呕吐、发热等不适;近年来随着胆结石、高脂血症发病率的增高,胰腺炎发病率也随之增高;那么这时候需要做腹部超声、上腹部CT、血清淀粉酶、血生化、电解质等检查,治疗的关键在于寻找并祛除病因及控制炎症,药物是主要治疗手段,必要是可进行手术。

上腹痛除了胃病,也可能是这3种致命的疾病,让医生来详细解答

当出现上腹痛时,应重点询问病人的病史,如1.有无胆囊或胆管结石病史,2.既往有过胰腺炎病史,3.暴饮暴食,4.大量饮酒后上腹痛,5.腹痛是否持续加重,6.血脂异常,若有以上之一,那么应该重点考虑胰腺炎可能。

以上只是提出了3种常见的疾病,除此之外还有更多的疾病可以引起上腹痛,如动脉夹层、肝炎、肝硬化、肝胆肿瘤、胃穿孔、输尿管结石、肾动脉栓塞、带状疱疹、神经官能症等等,部分疾病危及生命。

上腹痛除了胃病,也可能是这3种致命的疾病,让医生来详细解答

急性胃炎,慢性胃炎急性发作甚至胃痉挛引起上腹痛是非常常见的,但这些疾病并不致命,吃点胃药,注意饮食或休息几天就能缓解,因此很多人都“想当然”,不想去医院,只想要在家熬一熬,令人惋惜的是有少数人把自己“永远”留在了房子里