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无故腹泻是什么原因

发布时间: 2024-10-14 20:46:08

⑴ 无名腹泻是什么原因

如果你能确定你没有其他原因引起,那么主要考虑是肠易激惹综合症。
至于你说的慢性腹泻,原因众多。下面就肠易激惹综合症和慢性腹泻给出有关资料。你可以自己对照看看。

什么是肠易激综合症?
----肠易激综合症属于一种胃肠道功能紊乱,也就是一种胃肠道神经官能症。这种疾病在症状上可表现为腹痛腹泻、肠鸣音亢进,往往可因情绪的波动而激发。
----但这种疾病患者的肠粘膜实际上无任何炎症改变,肠易激综合症一般引起结肠运动功能障碍,常常由于降结肠和乙状结肠的痉挛导致左下腹阵发性绞痛,也有些患者表现为下腹部隐痛,吸收障碍和并发小肠功能紊乱时则表现为腹泻甚或水样便。另外,有少数患者是因为结肠分泌增加而致分泌性腹泻,大便中含大量粘液,有时粪便很少甚至没有粪便,大便常规镜检正常,结肠镜检查可见结肠粘膜正常。若结肠持续痉挛则推进性蠕动削弱,就会使大便在结肠内停留时间过长而发生便秘,大便呈羊屎样,因伴明显腹痛,故又称为“痛性便秘”。
----这些腹痛腹泻的症状会严重影响患者的工作和生活,造成心理和情绪上的不愉快,但患者的身体状况良好,一般不会出现消瘦等情况。
很多情况会发生慢性腹泻,大人和小孩的情形还可能不一致。

慢性腹泻的原因主要分为两类:感染和非感染。当然,有时候慢性腹泻的原因的确不得而知。

感染方面原因:

寄生虫:例如小隐孢子虫(Cryptosporidium parvum)、卡晏环孢子球虫(Cyclospora cayetanensis)、溶组内阿米巴(Entamoeba histolytica)、兰布尔吉亚尔氏鞭毛虫(Giardia lamblia)、微孢子虫(Microsporidia)。
细菌:例如幽门弯曲杆菌、艰难梭菌(Clostridium difficile)、大肠杆菌(Escherichia coli)、单核细胞增多性利斯特菌(Listeria onocytogenes)、肠炎沙门菌(Salmonella enteritidis)、志贺氏痢疾杆菌(Shigella)等。
病毒感染:例如艾滋病病毒,轮状病毒,诺沃克病毒。

图示:小隐孢子虫,溶组内阿米巴,大肠杆菌,兰布尔吉亚尔氏鞭毛虫

非感染因素引起的原因包括:

1 肠道非感染性炎症,如炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);放射性肠炎;缺血性结肠炎;憩室炎;尿毒症性肠炎。

克隆病:又称节段性肠炎,发病年龄主要在20—40岁,起病缓慢,以腹痛、腹泻开始,逐渐加重,大便稀或水样,常无脓血。病变肠段的炎症、蠕动增加及继发肠道吸收不良是引起腹泻的主要原因。多为间歇性发作,病程后期呈持续性。

溃疡性结肠炎:女性多于男性,起病可急可缓,症状轻重不等,腹泻系在炎症刺激下,肠蠕动增加及肠腔内水、钠吸收障碍所致。轻者每日排便3-4次,或腹泻与便秘交替;重者排便次数频繁,粪便多为糊状,混有黏液、脓血。

2 肿瘤,如大肠癌;结肠腺瘤病(息肉);小肠恶性淋巴瘤;胺前体摄取脱羧细胞瘤;胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

大肠癌:多数发生在中年以后,位于左侧结肠者常为环状生长,伴有排便习惯改变。当肿瘤有糜烂、溃疡、坏死时,可表现为腹泻、血便和里急后重,尤其是肿瘤位于直肠者,主要表现为血便、排便次数增多、排便不畅和里急后重。

肝癌:以腹泻为首发症状的肝癌并不少见。肝癌患者的肝脏解毒功能下降,肠黏膜在有害化学物质的刺激下产生肠毒素,促使肥大细胞增殖,释放组织胺,使肠黏膜变性水肿,通透性增加,对水分的重吸收减少,致大量水分排入肠腔引些腹泻。

3 小肠吸收不良

1)消化不良,如

胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘘等;
双糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;
胆汁排出受阻和结合胆盐不足,如肝外胆道梗阻,肝内胆汁瘀积,小肠细菌过长(盲袢综合征)等。
乳糖不耐受是某些人慢性腹泻的主要原因。但是,这类事情其实被夸大其辞了。研究表明,大多数认为自己不能耐受乳糖的人其实并不如此。即使的确不耐受乳糖,仍然能耐受少量牛奶。乳糖是一种含在牛奶中的糖,乳糖的吸收需要一种在小肠壁中的乳糖酶。有部分人的乳糖酶的含量很少,但不至于缺乏。

2)小肠吸收面减少,如:

小肠切除过多(短肠综合征);
近段小肠-结肠吻合或瘘道等。
人体摄入的食物和其他物质,经胃肠道消化和分解后,有用的部分被吸收,无用的残渣由粪便排出。正常人每天摄入的饮食和从各种消化腺(如唾液腺、胰腺等)及胃肠粘膜上皮细胞分泌到消化道的消化液和水分,总量约9L,并含有大量电解质,一般24小时内,空肠吸收水分3~5L,回肠2~4L,进入结肠者只剩约1~2L,且大部分被结肠吸收。如果小肠被切除,则水分吸收减少,引起慢性腹泻。

3)小肠浸润性疾病:Whipple病、α-重链病、系统性硬化症等。

4 运动性腹泻:肠蠕动紊乱(多数为加速)引起,如肠易激综合征、胃大部切除术后,迷走神经切断后、部分性肠梗阻、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。

肠易激综合征,是指在过去的12个月里,至少有12个星期(不一定需要连续)至少还有下列两个症状:
1. 通便之后就会缓解,
2. 发作时大便频率发生改变,或者
3. 发作时大便性状发生改变

肠易激综合征一种累及整个消化道的动力障碍性疾病,可引起反复的上和下消化道症状,其症状包括不同程度的腹痛,便秘或腹泻及腹部饱胀等。肠易激综合征(IBS)的病因尚不明确,找不到任何解剖学的原因。情绪因素,饮食,药物或激素均可促发或加重这种高张力的胃肠道运动。有些患者有焦虑症,尤其是恐惧症,成年抑郁症和躯体症状化障碍。

甲状腺机能亢进症患者由于肠道蠕动快,消化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻,大便一般呈糊状,含较多未消化食物。

糖尿病引起的腹泻与其导致的胃肠道植物神经病变有关。腹泻呈顽固性、间歇性,发作时间可为几天至几周;间歇期可为数周至数月,腹泻昼夜均可发生,约5%的腹泻病人同时有脂肪泻。

糖尿病人的慢性腹泻一般因植物神经损害而导致胃肠功能紊乱所引起。植物神经对高血糖很敏感,过多的葡萄糖代谢异常可引起神经病变。此外,广泛的动脉硬化以及细小血管内壁增厚等,使神经系统的血液供应发生障碍,也是糖尿病引起植物神经病变的原因之一。

值得注意的是,许多糖尿病病人在病程中并无多饮、多尿、多食、消瘦等典型症状,其中一些人往往是在体检时才意外发现;有些人已伴发了高血压、心脑血管病变、肾脏病变、视力障碍、肢体麻木、疼痛、皮肤瘙痒、疖肿、腹泻、阳痿、月经紊乱等糖尿病慢性并发症时,才被确诊。临床实践已证实,糖尿病约有20%以上发生顽固性腹泻或便秘,有的腹泻与便秘交替进行,也有的腹泻呈持续或间歇发生。糖尿病性腹泻主要由于糖尿病未能早期诊断和进行有效治疗,长期慢性高血糖,引起大、小、微血管和神经病变,从而导致各脏器及胃肠道损害,加之小肠内细菌失调等而发生。

5 药源性腹泻 ,如:

泻药如酚酞、番泻叶等
抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等
降压药如利血平、胍乙啶等
肝性脑病用药如乳果糖、乳山梨醇等。
某些糖也能引起腹泻。人工山梨(糖)醇是一种甜味剂,用于糖果和口香糖。它本身不产生热量,但是如果摄入的量比较多,就会产生腹泻作用。购买食品的时候可以看一下它的成分中是否含有这类物质。甘露醇也是一种往往与山梨(糖)醇一道使用的甜味剂。

果糖是一种含有水果中的天然的糖类物质。大量水果引起腹泻的原因之一就是因为果糖。 一些糖果、软饮料、蜂蜜和保鲜剂中也含有果糖,只要量足够多,也可引起腹泻。很多人可能会发现,在夏天当新鲜水果和蔬菜可以随意享用的时候,他们大便次数更多,更加不成形。虽然这不是什么大问题,但是,如果注意节制一些,那肯定会舒服多了。

6 食物引起
这样的腹泻往往是因为饮食中某些东西吃得太多了。最典型的例子就是酒精和咖啡因。摄取过多的酒精之后,特别是啤酒和葡萄酒,往往引起大便不成形。如果某个人经常有规律的大量饮酒,那么喝酒这个原因就不会那么明显了。最好的方法就是立即完全停止饮酒,看看腹泻是否好一些。如果能好一些,那么如果要喝酒只能喝很少量的酒了。

许多人不了解含有咖啡因饮料能引起腹泻。每天喝2-3杯咖啡因和茶往往会引起腹泻。同样,也可以仿照上面的实验来看看停服这类饮料是否能改善腹泻。脱去咖啡因的饮料可能仍然不是很完美,因为其中引起腹泻的某些化学物质并不能随着脱咖啡因而去除。可乐类饮料就含有咖啡因。有的人突然停止服用咖啡因类饮料就会感到头痛,而实际上咖啡因恰恰引起头痛。如果的确对咖啡因类饮料成瘾,最好逐步减少。

食物过敏也可称为慢性腹泻的原因。例如,对草莓或者甲壳类动物过敏的人可发生短期的肠道不适,同时可能还包括其他症状,例如皮肤麻疹或者呼吸喘息。

⑵ 引起宝宝拉肚子的原因有哪些

腹泻是很多孩子在小的时候非常常见的一种状况。宝宝在小的时候肠胃的功能比较弱,消化能力也比较差,如果吃了什么不干净的东西,或者感染了什么肠道的细菌,就很容易出现腹泻的现象。小儿腹泻在夏秋季节的时候发病率最高,而且有的孩子在腹泻的时候还会出现恶心呕吐的现象,会严重的脱水,导致身体里面的电解质紊乱,影响到孩子正常的生长和发育。今天小编就来跟大家说一说,引起宝宝拉肚子的原因有哪些?

三、宝宝腹部着凉

腹部着凉是宝宝腹泻最常见的一个原因,晚上的时候昼夜温差比较大,再加季节的转变,宝宝的身体可能一时之间就适应不过来。如果在这段时间家长没有给宝宝做好腹部的保暖工作,让宝宝的肚子受了风,就很可能会出现腹泻的症状。