‘壹’ 睾丸疼痛是什么原因
临床上引起睾丸疼痛的常见原因如下：
1、附睾睾丸炎，表现为睾丸剧痛，伴有阴囊坠胀不适感，可有发热，睾丸附睾体积增大，有明显压痛。
2、睾丸肿瘤，表现为坠胀酸痛不适，伴有睾丸体积增大、沉重感。
3、前列腺炎、精索静脉曲张、输尿管下段结石、精索的炎症，可牵涉至阴囊，表现为睾丸疼痛，但查体睾丸无阳性体征。
4、阴囊外伤，如骑跨伤、踢伤。
5、睾丸急性扭转，可表现为突发性睾丸剧痛，查体托举睾丸时疼痛加重可明确诊断，必要时需要做彩色超声检查。
‘贰’ 突然蛋疼
从来没有被踢过，也会有其他原因引起“蛋疼”。“睾丸”疼痛非常普遍，每个男人某个时段都有可能会经历。了解以下6大原因，就知道疼痛的时候有没有必要去看医生。
引起睾丸疼痛的6大原因
1，泌尿系统感染
泌尿系统感染如果没有得到及时治疗，将会迁延感染后泌尿系统，包括后尿道、“睾丸”、前列腺、膀胱等，可能会出现胀痛、抽痛、酸痛等症状。不过泌尿系统感染一般都会伴随排尿灼痛或刺痛，比较容易发现。一般根据感染病菌，用口服或者注射相应抗生素治疗。
2，“睾丸扭转”
“睾丸扭转”又叫精索扭转，是因为“睾丸”与身体连接的精索，因为外力作用，比如锻炼、“做爱”、甚至睡觉挤压，而发生扭转引起的疼痛。就像一个树上的苹果把发生扭转。“睾丸扭转”多发于小儿，成人也有一定发病几率。症状多为一侧剧烈疼痛，有红肿、压痛现象，常伴随恶心、呕吐症状。一般多用手术治疗。
3，肾结石，便秘，疝气或胃问题
“睾丸”的神经跟腹部的许多脏器都有连接，包括胃、肾和消化道。如果经常便秘，积压的排泄物的压力也可能会压迫这些神经。同理，肾结石、胃病、疝气或者阑尾炎等，都有可能通过神经引起“睾丸疼痛”。如果“睾丸”经常疼痛且无直接原因，可能就需要对上述脏器进行检查。中医所讲“肾开窍于二阴”并非凭空想象，空穴来风。
4，“输精管结扎术”
“输精管结扎术”是一种将“精子”从“睾丸”送到尿道的管道封闭起来的节育手术。虽然输精管结扎术导致“阴囊疼痛”是非常罕见，但也有可能发生。根据美国泌尿协会的数据，慢性“阴囊疼痛”只发生在1%到2%接受手术的男性身上。
5，“阴囊水肿”
“睾丸”基本上就是在挂在几根绳子上的小球，这些绳索是由血管、神经和组织构成的，这些组织可以用来做悬垂运动。“睾丸”及其周围都有一定数量的液体，如果这些液体的总量会失衡，可能会出现水肿积液，从而出现疼痛。这时要根据检查情况治疗，必要的时候需要进行手术。
6，“精索静脉曲张”
“精索静脉曲张”是一种精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲的血管病变。它以包括“睾丸”在内的男性下部胀痛、坠痛、隐痛为主要症状。是男性不育症的常见原因，占19%～41%。多发于青壮年男性，发病率占正常男性人群的10%～15%。根据病情严重程度，可选用口服药物或手术治疗。
什么情况下需要去看医生？
一般来讲，如果是偶尔或者轻微疼痛，并没有什么值得惊恐的，但是如果是经常性或者剧烈疼痛，当然就得及时就医。如果疼痛强度较大，并且时间持续超过15分钟以上，建议直接去急诊室检查治疗。
‘叁’ 蛋疼的一个原因——教您认识附睾炎
某君突然发生蛋蛋疼痛，而且阴囊红肿、且全身酸痛，赶紧去找医生，诊断为急性附睾炎。那么这个是怎么回事呢?附睾炎，顾名思义，是附睾发生了炎症。每年有不少人发病，最为常见年龄为18-35岁。大多数附睾炎是细菌性感染，可以是或不是性传播性的(STI，如淋病或衣原体等)。附睾其实是与尿道相通的，其他来源的病菌也可以引发附睾炎，如大肠杆菌等。附睾炎发作时阴囊会肿胀，有时看着像疝气，但是附睾炎多合并疼痛便于区分。下面分三步来搞懂这个病：
第一步：认识症状
附睾炎可以有急性和慢性之分，一般以六周为界限来分。症状会因人而异或因病因而异。
早期症状
1、疼痛来自于单侧睾丸：这是最常见的表现。疼痛开始于一侧睾丸，多集中在睾丸的下半部，逐渐整个睾丸都开始疼痛，甚至于双侧。疼痛性质可以是尖锐或灼热，和炎症持续的时间相关。而且疼痛同时，血流增加、免疫物质积聚、神经敏感度增加；
2、感染侧的阴囊肿胀发红：坐位非常不舒服。发红是血流增加的结果，体液还在感染区域漏出导致肿胀，而且患侧皮温升高。这些一般发病3-4小时就会出现；
3、关注排尿症状：附睾炎时许多人会发生排尿不不适，包括尿道灼热、比平时排尿次数增加、尿里可能有血。许多附睾炎是由尿道起始，通过输精管到达附睾导致。尿路的感染自然会刺激膀胱或使得粘膜受损；
后期症状
1、注意是否尿痛：附睾炎严重可以蔓延到其他组织，尿痛也可以是其结果。在严重的情况下，尿中会带血，就是附睾管内小的出血进入尿液所致。这些当然不是什么舒服的情况；
2、看看尿道是否有分泌物：有时尿路感染或炎症尿道口会出现一些白色或黄色的分泌物，在由于性传播性的病因是会较为明显；
3、测量体温：如果炎症反应或感染进入全身，机体防御机制是发烧。发热表示身体正在和感染对抗，任何超过38°C的体温都应该赶紧去看医生。男性泌尿生殖系统发高烧的三种情况就包括附睾炎(急性前列腺炎、急性附睾炎、急性肾盂肾炎)
第二步了解病因
1、了解附睾炎发病风险：附睾炎最常见于年轻、性生活活跃的人群，有多个性伴侣的男性更容易发病。其他高危人群还包括：骑车或摩托者、或久坐的人；免疫力低下者，如自身免疫病或艾滋病等；
2、如果近期有尿道手术或经尿道操作，风险会增高：任何外科手术或尿道操作，甚至简单的导尿，都容易招致感染。尿路感染进一步可以播散到附睾引发附睾炎；
3、先天问题也是个因素：尿路是先天发育畸形最常见的部位，这些会是尿路和周围组织容易发生炎性反应或感染。畸形并不一定是很严重，即使一些小的体积或位置改变就可能带来问题；
4、尿路感染是重要因素：活动性尿路感染会是周围组织发炎，包括附睾。近期的尿路感染会形成附睾炎的温床；
5、睾丸炎和前列腺炎都会增加附睾炎风险：前列腺炎发生时，炎症可以通过射精管向下波及，导致附睾炎。睾丸炎的炎症反应则可以从另一个方向上播散到附睾使其发炎。
第三步 治疗附睾炎
1、应用抗生素：附睾炎要依据炎症病因来治疗。由于大多数病例是有感染导致，应及时就医并处方抗生素，药物种类和剂量会根据感染来源进行选择。对于淋病和衣原体感染可以采取头孢曲松肌注后多西环素(大环内脂类药物)口服10天；某些病例阿奇霉素大剂量可以替代肌注；大肠杆菌，口服氧氟沙星10天疗程就可以；
2、服用抗炎药物：如布洛芬等会减轻炎症所致的疼痛，这类药物如果自己服用不要超过10天。成人附睾炎应用布洛芬止痛，一天4-6小时间隔可以再次服用;仍然疼痛可以加大计量；
3、卧床休息：卧床有助于降低疼痛。只要是卧床，两腿间放置手巾或布卷放于两腿之间可以抬高阴囊、减轻疼痛；
4、冷敷：冰袋可以降低血流减轻疼痛，应用最好不要超过30分钟来避免皮肤冻伤。冰袋最好也不直接接触皮肤。在发病的最初一两天内可以应用；
5、热水坐浴：发病两三天以后，病情较为稳定就可以进行。坐浴可以达到30分钟，热水可以促进血液循环从而对抗感染。这样的动作多多益善；
6、草药配方：有三种植物药对附睾炎有效。松果菊属草药 - 可以对抗感染减轻炎症，常制成健康茶饮，每天饮用有助于止痛；金银花 - 有两种制剂：酊剂和注射剂，具有强大的抗炎功效；大麻黄 – 具有抗菌特性可以减轻炎症反应，叶子可做茶饮。
小贴士
1、适当紧身：运动内裤对于阴囊有较好的承托，减轻疼痛。普通的齐头内裤的支撑性不如三角形内裤；
2、如果怀疑附睾炎，一定要在医生的指导下接受治疗。如果这个状况不治疗可能会产生严重后果，如不育症；
3、慢性附睾炎症状多变，某些病人仅表现为睾丸痛，没有急性的那么剧烈；
4、无论是急性还是慢性，都要有所鉴别。需要区分睾丸扭转、急性前列腺炎、尿道炎、附睾结核、睾丸肿瘤等很多问题，这些鉴别如果出现偏差，有时会付出惨重代价。