⑴ 女性尿血块怎么回事
若女性尿血块,需考虑存在膀胱肿瘤、尿路感染等。导致血尿的原因较为复杂,包括肿瘤、结石、感染、血管畸形、凝血功能异常、胡桃夹现象、特发性血尿、运动性血尿、肾病、肾炎等。
在泌尿外科应帮助患者排除相对较易诊断且存在威胁的疾病,如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤、尿路结石、血管畸形等,通过检查较易被发现。若患者出现尿频、尿急、尿痛而后伴有血尿症状,则考虑炎症的可能性较大。但若患者不痛不痒,仅出现血尿,则存在恶性肿瘤的可能性较大。另外,若患者出现腰痛、腰酸发热的表现,则可能是由于结石导致。所以女性尿血块的情况下需进行相关检查,才能明确诊断。
⑵ 女性尿血的原因及应对措施
排尿是每个人每天正常的生理现象,但是万一出现尿血的现象,就要引起足够的重视,下面我就给家 说说 女性尿血的原因及应对 措施 。
一、女性尿血的原因:
1、尿路感染:尿血伴有尿频、尿急、尿痛等。
2、肾炎:尿血伴有浮肿、发热、蛋白尿、高血压等。
3、尿路结石:尿血伴有腰、腹部剧烈疼痛。有些结石虽然不通,但多在劳累或运动后出现尿血。
4、肿瘤:如果没有任何症状的尿血,首先要想到的便是肿瘤。
5、阵发性睡眠性血红蛋白尿:没有明显症状,尿血只在睡眠后出现。
6、血液病:尿血伴全身皮肤、孔窍多处出血,有时伴有发热。
二、女性尿血的应对措施:
1、确定真血尿或假血尿
有时肉眼所见的血尿并不一定真的是血尿,所以第一步要判断清楚真假。首先血尿要与月经,子宫、阴道出血或痔出血等污染尿液以及其他因素造成的血尿相区别。第二、血尿要与血红蛋白尿的区别: 方法 主要是肉眼观察,镜检,联苯胺试验阳性第三、血尿与紫质尿相区别:由于吡咯新陈代谢障碍所致的血紫质病或铅中毒时,可产生大量紫质而引起紫质尿。这时要进行相关检查,联苯胺试验阴性,尿紫胆原试验阳性。第四、血尿与某些药物、染料试剂,如氨替比林、山道年、大黄、刚果红、酚红等药物色素所致的红色尿相区别。检查尿无红细胞,联苯胺试验阴性即为药物作用。
2、判断出血部位及确定病变性质
(一)按血尿与排尿先后的关系进行分析
如果是初血尿,可能是尿道病变引起,如尿道损伤、肿瘤、肉阜、前列腺炎等。如果是终末血尿,则可能是膀胱颈部、三角区、后尿道病变,膀胱炎、膀胱肿瘤、结石,前列腺病变等。
如果全程血尿,可能是上尿路病变。
(二)出血部位不同,病情不同
1、肾脏病变引起的血尿的特点
(1)血尿为全程性,均匀,颜色常为暗棕色;
(2)常伴发肾区钝痛或绞痛;
(3)血块呈条状,有时可发现红细胞管型或其他管型;
(4)无尿路刺激症,排尿困难。
2、膀胱或膀胱颈部病变引起血尿的特点
(1)常伴有排尿不适的症状,但肿瘤出血也可无排尿不适;
(2)血尿颜色较鲜艳,可能为终末血尿,血块也不规则。
3、前列腺、尿道病变引起的血尿的特点
(1)血尿呈鲜红色,前列腺及后尿道出血为终末血尿,前尿道出血可呈尿道滴血或初血尿;
(2)多伴有尿急、尿频、尿痛及排尿困难等表现。
(三)结合血尿的伴随症状及发病年龄判断病情
1、血尿伴随症状有:
(1)疼痛;(2)尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症;(3)浮肿、高血压;(4)肾脏肿块;(5)合并有生殖器结核者;(6)伴有身体其他部位出血;(7)合并乳糜尿者
2、血尿的发病年龄
(1)小儿时期的血尿多见于急性肾炎、膀胱结石等。
(2)青少年或中年出现血尿,应考虑为泌尿系感染、结核、结石或肾炎等。
(3)40岁以上无痛性血尿多考虑肿瘤。
(四)怀疑血尿要做以下特殊医学检查:
1、尿液细菌学检查;2、B超检查;3、泌尿系X线检查;4、膀胱镜检查;5、CT,MRI;6、DAS(血管造影)