❶ 内痔的症状有哪些 内痔疮的最佳治疗方法
肛管静息压增高,内、外括约肌和血管间隙内压张力增大,阻止血液良好回流,肛周静脉肥大肿胀,引起内痔。肛门括约肌在肛门处起到“塞子”的作用,排便时成形粪块压迫肛门括约肌,肛管上皮下间隙的平滑肌以及联合纵肌纤维收缩使肛门括约肌近端上提。
排便时过于用力屏气,可阻断静脉回流,造成肛垫充血性肥大,天长日久造成内痔的发病;动静脉短路发生调节障碍、高淀粉酶血症、血脂异常等也会增加内痔的发生几率。
便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或滴血或射血,因粪便擦破粘膜,或排便时过于用力,血管内压力增高,使曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。
痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,最初仅在排便时脱出,便后能自行复位。症状较重者,脱出后需用手推回,或卧床休息,方能复位。症状严重者,除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等,都可能脱出。
单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人坐卧不安。
直肠粘膜长期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出,污染内裤,病人极不方便。在内痔脱出时,分泌物更多。
因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒,搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。
痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红,不与粪便相混,呈间歇性发作。
痔核较大,隆起,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少。
痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后方能回纳,便血不多或不再出血。
适合Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔兼有贫血者;内痔不宜手术者;混合痔的内痔部分。外痔、内痔伴有肛周慢性炎症或腹泻;内痔伴有严重高血压、肝肾及血液疾病者;因腹腔肿瘤引起的内痔和临产期孕妇不建议使用注射疗法。
适合各期内痔及混合痔的内痔部分。各种急性疾病,严重的慢性疾病,肛门直肠急性炎症,腹泻,恶性肿瘤,有出血倾向者不建议使用插药料法。
适应于内痔或混合痔的内痔部分,胶圈套扎适用于较小的内痔,丝线套扎法适用于较大的痔核,贯穿结扎适用于特大痔核。肛门周围有急性脓肿或湿疹者,急慢性腹泻者,因腹腔肿瘤而致病者,临产期孕妇,严重肺结核、高血压及肝脏、肾脏疾患或血液病变者不建议使用结扎疗法。
术后患者应在24小时以后方可排便,但术中应采用加压填塞包扎,以防术后出血,所以一般可在术后12小时以后除加压包扎物。
术后病人第一次大便前应先用温盐水坐浴,使括约肌松弛,以减轻病人第一次排便所引起的肛门疼痛。
痔疮术后最好每日换药1次,换药次数过多,如每日2~3次,每次换药时盐水棉球反复涂擦创面。
换药时,应注意肉芽组织生长情况,若肉芽组织生长过快过高,引起创面引流不畅,应剪除过多的肉芽组织,或用高渗盐水敷布于过高肉芽组织处,使创面引流通畅。
起居有常,工作劳逸结合。从事久站久立工作者,应适时变换体位。
养成良好的饮食习惯,定时定量进食,忌食辛辣、醇酒厚味。
注意肛门卫生,养成良好的排便习惯,经常保持大便通畅。
及时治疗腹泻、便秘、痢疾等疾病。
抽时间做一做提肛运动,据研究提肛运动对痔疮有良好的防治效果。每天在独处的时候抽个几分钟放松,深吸气,将肛门上提缓慢收缩肛门再放松。
加强日常锻炼。
内痔术后,饮食要清淡,必要时给予半流或全流饮食。
术后痔核脱落期,尽量减少活动,多卧床休息。
术后每次排便后,用淡盐水或1:5000高锰酸钾液坐浴,而后换药。
注意观察病人术后反应,如果出现发热、疼痛、小便困难及便后出血,应及时查明原因,妥善处理,避免病情复发及诱发并发症疾病。
内痔的预防办法包括术后若痔核脱出,应及时托回肛内,以防水肿嵌顿。
多注意肛门卫生,养成良好的排便习惯,经常保持大便通畅。
要养成良好的生活和饮食习惯 定时定量进食,忌食辛辣、醇酒厚味。
❷ 内痔是怎么造成的
一、从日常生活中看
1、饮食习惯不良:辛辣、油腻等带刺激性的食物食用的过多,不经常吃一些利于排便的食物,如新鲜的蔬菜和水果。由于工作与学习的关系,饮食不规律,经常暴饮暴食,使得肠道蠕动减慢,不易消化,从而增加排便难度。
2、排便习惯不良:喜欢长久地蹲在厕所看书、看报,尤其是现在iPhone的流行更加促使了这一现象的发生。长久地下蹲会使得肛门处的血液无法正常循环,使得直肠黏膜分离,脱出肛外,造成内痔的产生。
3、过度劳累:随着人们生活水平的不断提高,经济压力的增大,工作竞争压力也在逐步提升,因此,人们的神经长期处于紧张、焦虑的状态,精神压力过大,劳累过度,会造成气血亏损,从而诱发内痔的发生。
二、从解剖学内部因素看
1、发生便秘的情况下,用力硬撑,造成肛门处的静脉血液回流受阻,使得肛门括约肌发生痉挛,容易引起肛垫向上提高,导致内痔的发生。
2、肛门处的静脉血管在经过直肠组织时回流受阻,使得肛门处发生局部淤血,久久不散,就会使得肛门处的静脉血管发生曲张,导致痔疮的发生。