1. 痛风为何肝肾失调，中医如何辩证医治
中医理论中，痛风的发生与肝肾失调有着密切的关系。痛风之所以会导致肝肾失调，主要是因为风邪、湿邪、热邪和瘀邪的内外侵袭，这些病理因素会影响肝肾的正常功能。具体来说，风邪引发的症状包括关节疼痛游走不定，常因受寒而诱发；湿邪则导致关节肿胀疼痛，尤其在体弱且缺乏运动的人群中更为常见；热邪则表现为关节红肿热痛，多见于青少年；瘀邪则导致血脉瘀紫、刺痛，老年人更为常见。这些病因相互作用，使得痛风反复发作，关节持续红肿疼痛。
如果患者本身体质不高，免疫力低下，加上邪气的阻滞化毒，就可能导致肝脾肾功能的失调。再加上饮食不节、生活不规律、情绪波动等因素，会进一步加重肝肾的负担，促使病情恶化。长期不加控制的痛风，会导致经络气血运行不畅，形成痹痛。肝脾肾的失调与风湿热邪相结合，会使得痛风症状更为严重。
若痛风未得到及时治疗或治疗不当，病情可能进一步发展，形成痛风石，这会对骨骼造成不可逆的损伤。患者久病体虚，治疗后未能有效控制病情，会伤及正气，导致气血不足。湿热之邪长期侵袭，还会灼伤肝肾之阴。因此，中医治疗痛风时，主张养血、调肝、益肾，同时化湿行瘀排毒。
在药物治疗上，常用全当归、赤芍、白芍、干地黄等药材，以调理脏腑功能，控制病情发展，调节嘌呤代谢，促进尿酸排泄。对于关节肿大、畸形、僵硬等症状，可加入桂枝、秦艽等药材，以化痰活血，软坚散结。若尿酸盐对肾脏造成损害，出现尿酸增高、腰痛、蛋白尿等症状，可使用丹参、菟丝子等药材，以补肾活血。对于痛风结石形成，排尿不畅的情况，可加用金钱草、车前子等利尿排石。
对于腰膝酸软、肾虚明显的患者，可加用川断、川牛膝等药材，以补益肝肾。若关节屈伸不利，可加入伸筋草、宣木瓜等药材，以舒筋通络。中医治疗痛风时，常强调“治风先治血，血行风自灭”，因此重用当归、白芍等药材，它们不仅能够调节免疫功能、抗炎，增强机体非特异性免疫反应，白芍还具有镇痛、镇静等作用。